课程一览
1. 常见症状与体征
2. 不同类型心律失常的特征表现
3. 危及生命的警示症状
4. 心律失常对日常生活的影响
一、常见症状与体征
1、心悸
心悸是心律失常最典型的症状，患者常描述为"心跳加快"、"心脏乱跳"、"心脏怦怦直跳"等。
北京安贞医院心内科调查显示，约85%的心律失常患者都曾经历过心悸症状。
心悸的感受因人而异，有人形容为"胸腔里有只兔子在跳动"，有人则说像"心脏要从胸腔里跳出来"。
我有个朋友小李，第一次出现心悸时，紧张地跑去医院急诊，医生告诉他这是阵发性室上性心动过速，虽然感觉吓人，但大多数情况下并不危险。
如何应对心悸发作:
迷走神经刺激法：深呼吸、屏气并用力（类似排便动作）、冷水浸泡面部或按摩颈动脉窦区
放松训练：找个安静的地方，采用4-7-8呼吸法（吸气4秒，屏气7秒，呼气8秒）
姿势调整：平躺并抬高双腿，或采取舒适坐姿，尽量避免站立
2、气短与呼吸困难
当心律失常导致心脏泵血功能下降时，会出现气短和呼吸困难。
上海瑞金医院研究表明，约60%的持续性心律失常患者会出现不同程度的呼吸困难。
气短常在活动时加重，严重者甚至平躺时也会感到呼吸不畅，需要垫高枕头才能入睡。
这是因为心脏无法有效将血液泵出，导致液体在肺部淤积所致。
改善呼吸困难的日常锻炼:
缩唇呼吸法：吸气3秒钟，然后通过微微撅起的嘴唇缓慢呼气6秒钟，每次练习5分钟，每天3-5次
横膈膜呼吸训练：一手放腹部，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部回落，每次15分钟，早晚各一次
胸廓扩张运动：深吸气的同时双臂向外打开，呼气时双臂回到胸前，重复15-20次，每天2-3组
3、晕厥与前晕
当心律失常导致脑部血流暂时减少时，会出现晕厥(昏倒)或前晕(头晕目眩但未昏倒)。
中华医学会心血管病学分会数据显示，约15-20%的不明原因晕厥与心律失常有关。
前晕常表现为头晕、视力模糊、耳鸣、冷汗、面色苍白等。
这些症状往往出现在突然站立、长时间站立或情绪激动时。
预防晕厥的生活调整:
缓慢姿势变换：从卧位到坐位，坐位到站立，每个过程停留30秒
增加盐分和水分摄入：每天饮水2000-2500ml，适当增加钠盐摄入（无高血压者）
穿着弹力袜：特别是长时间站立或久坐后需要活动时
4、疲劳与体力下降
持续性心律失常会导致心脏工作效率降低，引起全身疲劳和体力下降。
中国医师协会调查发现，约70%的慢性心律失常患者报告有显著疲劳感。
这种疲劳不同于普通的劳累，即使充分休息后仍无法缓解，且常伴有活动耐力明显下降，日常活动也会感到吃力。
缓解疲劳的营养方案:
能量补充早餐：全麦面包50g，煮鸡蛋1个，牛奶200ml，蓝莓30g
抗疲劳午餐：糙米饭100g，清蒸鱼150g，西兰花100g，胡萝卜50g，橄榄油10ml调味
补充能量零食：杏仁15g，葡萄干20g，核桃10g混合
二、不同类型心律失常的特征表现
1、心动过速型心律失常
心动过速是指心率超过100次/分钟，包括室上性心动过速和室性心动过速等。
北京协和医院心内科数据显示，约60%的心律失常就诊患者属于心动过速类型。
室上性心动过速常表现为突然发作的心跳加快，患者描述为"心脏像被按下了加速键"，可伴有胸闷、出汗等症状，但通常意识清晰。