今天，我想和大家谈谈一个困扰着全球超过6.5亿人的健康问题——肥胖症。
根据世界卫生组织的数据，自1975年以来，全球肥胖率几乎增加了三倍。
在中国，成人超重和肥胖率也在不断攀升，已经超过了50%。
肥胖不仅仅是体重增加，更是一种慢性疾病，会引发一系列健康问题。
但问题在于：我们如何确定自己是否真的"肥胖"了？是否需要干预？今天，我们就来详细解读肥胖症的诊断方法与标准。
课程一览
· 人体测量学评估方法
· 体成分分析技术比较
· 肥胖并发症筛查
· 代谢健康评估指标
一、人体测量学评估方法
1、体重指数(BMI)
说到肥胖诊断，大多数人首先想到的就是BMI。
这个指标计算简单，只需要用体重(kg)除以身高(m)的平方。
中国成人BMI分级标准：
低体重：BMI < 18.5
正常：18.5 ≤ BMI < 24
超重：24 ≤ BMI < 28
肥胖：BMI ≥ 28
举个例子，小张身高170cm，体重85kg，他的BMI = 85 ÷ (1.7×1.7) = 29.4，已经属于肥胖范围了。
不过，BMI也有局限性。
它不能区分脂肪和肌肉，所以对于肌肉发达的人可能会误判。
记得我一个健身教练朋友，肌肉十足但按BMI算却是"超重"，他每次体检都要和医生解释半天，真是哭笑不得。
2、腰围测量
腰围是评估中心型肥胖的重要指标。
中国成人腰围界值：男性≥90cm，女性≥85cm被视为中心型肥胖。
测量方法很简单：站立位，两脚分开25-30cm，在最后一根肋骨下缘和髂前上棘连线中点测量，吸气呼气后，不要收腹。
小贴士：测腰围时，最好在早晨空腹状态下测量，这样更准确。
我一个朋友吃完一顿火锅后测腰围，吓得立马决定减肥，结果第二天一量又"瘦"了3cm，白担心一场。
3、腰臀比(WHR)
腰臀比 = 腰围 ÷ 臀围，是判断脂肪分布的指标。
中国标准：
男性：WHR ≥ 0.90为中心型肥胖
女性：WHR ≥ 0.85为中心型肥胖
为什么要计算这个比值？因为即使两个人腰围相同，脂肪分布方式不同，健康风险也会不同。
腰围大而臀围小的"苹果型"肥胖比腰围小而臀围大的"梨型"肥胖风险更高。
二、体成分分析技术比较
1、生物电阻抗法(BIA)
这是我们在健身房、家用体脂秤最常见的测量方法，原理是通过微弱电流在不同组织中传导速度的差异来估算体脂率。
优点：无创、便捷、成本低。
缺点：受水分影响大，准确度有限。
使用提示：测量前2小时不要进食、运动、洗澡，不要穿厚重衣物。
最好在固定时间测量(如早晨起床后)，这样比较结果更有意义。
正常体脂率范围：
男性：10-20%
女性：20-30%
2、双能X线吸收法(DEXA)
这是目前临床上较为精确的体脂测量方法，通过两种不同能量X线对不同组织的穿透能力差异来测量