说起口腔溃疡,恐怕没有几个人是陌生的。
就连我的朋友小王也常常苦恼地说:"张嘴就疼,喝水都困难,这破溃疡怎么又来了!"
其实,口腔溃疡不仅是一个小毛病这么简单,它背后的学问可大着呢。
今天我们就来好好聊聊这个"磨人的小妖精"。
课程一览
1. 口腔溃疡的医学定义
2. 复发性口疮的特点
3. 创伤性溃疡的区别
4. 口腔溃疡的分类方法
5. 疾病对生活质量的影响
一、什么是口腔溃疡
1、医学上的正式定义
口腔溃疡在医学上有个很正式的名字,叫做"口疮"。
根据医学定义,口腔溃疡是指出现在口腔内唇、上腭以及舌颊等部位黏膜上,呈圆形或椭圆形的疼痛性溃疡。
说白了,就是你嘴巴里面长了个小坑,碰一下就疼得要命的那种。
这些小溃疡通常表现为表面有黄白色假膜覆盖,周围有红晕,就像一个小火山口似的。
大小一般在2-10毫米之间,别看它们个头不大,但疼起来真的是让人"刻骨铭心"。
2、发病情况有多普遍
你以为口腔溃疡只是偶尔"光顾"你一下吗?那你可就小看它了。
根据我国2012年发布的《复发性阿弗他溃疡诊疗指南(试行)》显示,10%到25%的人群患有复发性口腔溃疡。
也就是说,每10个人中就有1到2个人饱受口腔溃疡的困扰,这个比例可不算低。
更有趣的是,女性朋友们比男性更容易中招,好发年龄主要集中在10到30岁。
看来,口腔溃疡还真是"重女轻男"的疾病呢。
而且一年四季都可能发病,真是防不胜防。
3、溃疡带来的真实痛苦
别以为口腔溃疡就是个小毛病,它带来的痛苦可是实实在在的。
首先是疼痛,那种刺痛感就像有人在你嘴里扎针一样,吃东西、说话、甚至连咽口水都成了折磨。
有些患者形容说,那种疼痛能让人整夜睡不着觉。
除了疼痛,还有进食困难。
辣的不能吃,烫的不敢碰,酸的更是碰都不能碰。
本来美味的食物,现在看着都让人发愁。
有的患者因为疼痛严重,甚至几天都不愿意张嘴说话,严重影响了正常的社交和工作。
二、复发性口疮的独特之处
1、什么叫复发性口疮
复发性口疮,医学上称为"复发性阿弗他性口炎",是口腔溃疡中最常见的类型。
它最大的特点就是一个字——"复发"。
你以为好了,过段时间它又卷土重来,简直就是"野火烧不尽,春风吹又生"。
根据MSD诊疗手册的专业定义,复发性阿弗他口炎是一种常见的疾病,表现为口腔黏膜反复发作的圆形或椭圆形疼痛性溃疡。
虽然病因目前还不完全明确,但已知与免疫系统异常有关。
2、复发性口疮的典型特征
复发性口疮有几个非常明显的特征,就像它的"身份证"一样。
首先是周期性发作,通常情况下,单个溃疡持续约7到10天,而溃疡发作每年会出现3到6次。
有些"倒霉"的患者甚至可能更频繁。
其次是好发部位比较固定。
主要出现在口腔的非角化上皮表面,也就是说,除了附着的牙龈、硬腭和舌背以外的任何地方都可能"中招",包括唇内侧、脸颊内侧、舌缘等部位。
还有一个重要特征是自愈性。
虽然疼得要命,但复发性口疮会自己慢慢愈合,在发作之间完全恢复正常,不会留下疤痕。
这也是它与其他类型口腔溃疡的重要区别。
3、为什么会反复发作
说到复发的原因,那可就复杂了。
现代医学认为,复发性口疮的发生涉及多种因素的综合作用。
遗传因素是其中一个重要方面,如果你的父母经常长口疮,那你"中奖"的概率也会比较高。
免疫系统异常是另一个关键因素。
当身体的免疫系统出现问题时,就可能攻击自己的口腔黏膜,导致溃疡形成。
此外,营养缺乏(特别是维生素B12、叶酸、铁等)、精神压力、激素变化、某些食物过敏等,都可能成为诱发因素。
生活中的一些"小事"也可能成为导火索,比如意外咬伤、刷牙时的外伤、吃了过于粗糙的食物等局部创伤,都可能引发溃疡。
所以有时候你可能想不起来为什么会长溃疡,其实可能就是某个不经意的小动作惹的祸。
三、创伤性溃疡与复发性口疮的区别
1、创伤性溃疡的基本特点
创伤性溃疡,顾名思义,就是因为外伤引起的溃疡。
比如被牙齿咬伤、被鱼刺扎伤、戴假牙摩擦伤等等。
这类溃疡有个很明显的特点,就是有明确的外伤史,患者通常能清楚地记得是什么时候、因为什么原因受的伤。
创伤性溃疡的形状往往不规则,与外伤的形状和方向有关。
比如被牙齿咬伤的溃疡可能是长条形的,而被尖锐物体扎伤的溃疡可能是点状的。
溃疡边缘通常比较粗糙,不像复发性口疮那样边缘整齐。
2、两者在病因上的根本差异
复发性口疮和创