课程一览
1. 分类方法：
2. 发病率和人群分布特点
3. 良恶性结节的比例和预后
4. 常见误区和认知偏差
一、肺结节究竟是什么东西
说起肺结节，其实就是肺部出现的一个小疙瘩，医学上的准确定义是直径小于等于3厘米的圆形或类圆形病灶。
想象一下，如果把肺比作一块海绵蛋糕，那结节就像是蛋糕里突然出现的一个小果粒。
这个3厘米的标准可不是医生们拍脑袋想出来的，而是经过大量临床研究得出的。
超过3厘米的病灶，医学上就不叫结节了，而是称为肿块，这时候恶性的可能性会明显增加。
根据中国医师协会胸外科医师分会发布的数据，随着胸部CT检查的普及，肺结节的检出率越来越高，在健康体检中的发现率已经达到20-30%。
也就是说，每10个人做胸部CT，就有2-3个人会发现肺结节。
听起来很吓人对不对？别急，咱们继续往下看。
二、肺结节的家族分类大全
就像人有高矮胖瘦一样，肺结节也有自己的分类标准。
医生们根据不同的特征，把肺结节分成了好几个类别。
1、按大小来分家
微小结节，直径小于等于5毫米，这就像芝麻粒那么大，小到在普通胸片上都看不清楚。
小结节，直径6-10毫米，差不多绿豆那么大，这个时候CT能清楚地看到。
结节，直径11-30毫米，从花生米大小到乒乓球大小都有。
有趣的是，结节越小，恶性的可能性通常越低。
美国国立癌症研究所的数据显示，直径小于6毫米的结节，恶性率仅为1-2%，而直径大于20毫米的结节，恶性率可高达50-60%。
2、按密度来区分
实性结节，在CT上看起来是实心的，就像一个小石头。
磨玻璃结节，在CT上看起来像毛玻璃一样半透明，有点雾蒙蒙的感觉。
部分实性结节，就是既有实性部分又有磨玻璃部分，像是石头外面裹了层雾。
这个分类可重要了。
一般来说，纯磨玻璃结节的生长速度很慢，即使是恶性的，预后也比较好。
而实性结节相对来说需要更加关注。
3、按数量来计算
孤立性结节，就是肺里只有一个结节，比较常见。
多发性结节，肺里有多个结节，这时候良性的可能性反而更大一些，因为如果是恶性肿瘤多发转移，病情发展会很快，而很多多发结节的患者症状轻微，甚至没有症状。