课程一览
1. DSM-5自闭症谱系障碍标准
2. 发育评估工具
3. 行为观察量表
4. 医学检查排除其他疾病
5. 早期筛查方法
一、DSM-5自闭症谱系障碍标准
说起自闭症的诊断标准,就不得不提到这个响当当的名字——DSM-5。
这可是全世界医生诊断精神疾病的"圣经",全称叫《精神障碍诊断与统计手册第5版》,是美国精神病学协会在2013年发布的。
1、诊断标准的重大变革
以前啊,自闭症的分类可复杂了,什么阿斯伯格综合征、广泛性发育障碍、儿童崩解性障碍等等,听起来都让人头大。
DSM-5来了个大刀阔斧的改革,把这些统统合并成一个大家庭——"自闭症谱系障碍"(ASD)。
就像把各种品牌的手机都统称为智能手机一样,简单明了。
2、核心症状的新定义
DSM-5把自闭症的诊断标准简化成了两大核心症状:
社会交往和沟通缺陷:这包括社交情感互动异常、非语言沟通行为缺陷、发展和维持人际关系困难。
简单说,就是孩子在和人打交道这件事上比较"不来电"。
受限重复的行为、兴趣或活动:比如刻板重复的动作、坚持相同性、异常强烈或狭隘的兴趣、感觉过敏或过度迟钝。
有的孩子可能会一遍遍地转圈圈,或者对火车模型痴迷得不行。
3、严重程度分级
DSM-5还很贴心地把自闭症分成三个等级,就像游戏的难度设置:
需要支持:这类孩子基本能正常生活,但在社交方面可能需要一些帮助和指导。
需要大量支持:这类孩子在日常生活中需要较多协助,社交和沟通能力有明显障碍。
需要极大量支持:这类孩子在各方面都需要全天候的照顾和支持。
二、发育评估工具
光有标准还不够,还得有工具来"量"。
就像量身高需要尺子一样,诊断自闭症也需要专业的评估工具。
1、ADOS-2自闭症诊断观察量表
这可是诊断自闭症的"金标准",全名叫做自闭症诊断观察量表第二版。
这个量表就像一个精心设计的"游戏场",通过各种结构化的活动来观察孩子的表现。
比如让孩子玩过家家、搭积木、看图说话等,医生在一旁像导演一样仔细观察孩子的反应。
整个评估过程大概需要45-60分钟,分为不同的模块,根据孩子的年龄和语言能力来选择。
就像选择合适的游戏难度,确保每个孩子都能"玩得起来"。
2、ADI-R自闭症诊断访谈量表
这个量表主要是和家长聊天,了解孩子从小到大的发育情况。
就像医生化身成了"侦探