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膀胱过度活动症的常规医疗治疗方案

2025年12月21日 37 阅读
膀胱过度活动症的常规医疗治疗方案

膀胱过度活动症虽然让人困扰,但只要积极治疗,大部分患者的症状都能得到很好的控制。 记住,这个病不可怕,可怕的是讳疾忌医,拖延治疗。 如果你有相关症状,建议尽早到泌尿外科就诊,越早治疗效果越好。

你有没有过这样的经历:正在开会时突然尿意来袭,根本憋不住,要不就是一天跑厕所十几次,晚上还得起来好几回?

如果你频繁遇到这些情况,可能就是患上了膀胱过度活动症

膀胱过度活动症,英文叫做Overactive Bladder,简称OAB,听起来挺专业的,其实说白了就是膀胱太"活跃"了,老是想要"放水"

这个病在咱们国家还挺常见的,根据中国首次大规模流行病学调查显示,我国OAB的总体患病率为6.0%40岁以上人群的患病率更是达到了11.3%,也就是说每10个中老年人里就有1个患有这个病

别小看这个病,虽然不致命,但对生活质量的影响可不小

想想看,开个会要跑好几次厕所,睡个觉要起来好几次,出门得先找厕所在哪,这日子过得多糟心

不过好消息是,现在医学发达了,对付这个病有很多靠谱的治疗方法

课程一览

1. 抗胆碱能药物治疗策略

2. β3-肾上腺素受体激动剂应用

3. 肉毒杆菌毒素膀胱注射疗法

4. 神经调节治疗技术

5. 行为疗法与物理治疗

一、抗胆碱能药物治疗策略

说到膀胱过度活动症的治疗,抗胆碱能药物可以说是老大哥了,在临床上应用了很多年,效果也是有目共睹的

1、药物作用机制

咱们的膀胱收缩主要靠一种叫做乙酰胆碱的物质,它就像是膀胱的"启动按钮"

而抗胆碱能药物就是专门来"按住"这个按钮的,让膀胱不要那么容易收缩,从而减少尿急、尿频的症状

2、常用药物种类

临床上常用的抗胆碱能药物有好几种:

奥昔布宁是这类药物的代表,价格便宜,效果不错,但副作用相对多一些,主要是口干、便秘、头晕等

索利那新是个比较新的药物,选择性更好,副作用相对较少,但价格稍贵一些

托特罗定介于两者之间,性价比不错,在临床上用得挺多的

费索替丁是个长效制剂,一天只需要吃一次,对于记性不好的老年人来说比较方便

3、用药注意事项

使用抗胆碱能药物需要注意几个问题:

首先是副作用管理

最常见的就是口干,可以通过多喝水、嚼口香糖、使用人工唾液等方法缓解

便秘也比较常见,要多吃粗纤维食物,适当运动

其次是禁忌症

青光眼、胃肠道梗阻、重症肌无力等患者不能使用

老年人使用时要特别小心,因为可能会影响认知功能

再次是个体化用药

不同的人对药物的反应不一样,需要根据症状的严重程度和耐受性来调整剂量

二、β3-肾上腺素受体激动剂应用

这是个相对比较新的治疗方法,2017年才在中国上市,但效果还是很不错的

1、药物特点

β3-肾上腺素受体激动剂的代表药物是米拉贝隆,商品名叫贝坦利

这个药的作用机制和抗胆碱能药物不一样,它是通过激活膀胱壁上的β3受体,让膀胱肌肉松弛,从而增加膀胱容量

2、优势特点

相比抗胆碱能药物,β

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