"您的血压有点高啊，要注意控制。"
这句话，不知道您或您身边的亲友是否曾经听到过？在医院的内科门诊，这几乎是医生每天都要说上百遍的一句话。
看似简单的一句提醒，背后却是一个困扰全球的健康难题。
高血压作为"无声的杀手"，已经成为当代人最常见的慢性疾病之一。
它不声不响地损害着我们的血管系统，却往往等到引发严重的并发症时才被人们真正重视。
今天，就让我们一起来了解这位"沉默的伤害者"，认清它的真面目，学会与它和平共处。
课程一览
· 高血压的定义与分级标准
· 原发性与继发性高血压的区别
· 流行病学数据与风险因素
· 高血压的社会经济负担
一、高血压的定义与分级标准：数字背后的健康警报
"120/80"——这组数字几乎是人人都能脱口而出的"正常血压"，但高血压到底是怎么定义的？血压超过多少才算高？不同程度的高血压又该如何区分？
1、什么是血压？
在谈高血压前，我们先来理解血压的概念。
血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力。
它通常用两个数字表示：收缩压/舒张压，单位为毫米汞柱(mmHg)。
收缩压是指心脏收缩时产生的最高压力，舒张压则是心脏舒张时的最低压力。
这就像自来水管中的水压，心脏跳动时压力高，休息时压力低，但水流始终保持着一定的压力。
2、高血压的诊断标准
根据中国高血压防治指南(2018年修订版)，成年人高血压的诊断标准是：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
简单来说，如果您多次测量的血压超过140/90mmHg，就需要考虑高血压的诊断了。
值得注意的是，2017年美国心脏协会和美国心脏病学会将高血压诊断标准调整为130/80mmHg，但目前中国及大多数国家仍采用140/90mmHg的标准。
这并非是中国标准"落后"，而是考虑到不同种族、地区的人群特点及医疗资源配置等因素后的审慎决定。
3、高血压的分级
高血压并非只有"有"和"没有"两种状态，它有不同的严重程度。
中国高血压防治指南将高血压分为三级：
1级高血压：收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg
2级高血压：收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg
3级高血压：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg
此外，还有一种被称为"临界高血压"或"正常高值"的状态：收缩压130-139mmHg和/或舒张压85-89mmHg。
虽然尚未达到高血压的诊断标准，但这类人群发展为高血压的风险显著增加，需要引起重视。
有趣的是，中国人对血压的描述常常带有鲜明的地域色彩。
在北方，常听人说"我血压有点儿高"；在南方，可能会说"我血压冒起来了"；而在东北，则可能是"我血压蹿高了"。
不管怎么说，只要数值超标，都需要认真对待。
二、原发性与继发性高血压的区别：一样的表现，不同的根源
高血压就像"感冒"一样，是一种症状表现，而非单一的疾病。
按照病因，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
1、原发性高血压：多因素共同作用的结果
原发性高血压，也称为特发性高血压或原因不明的高血压，占所有高血压病例的90%-95%。
它没有明确的单一病因，是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。
影响原发性高血压的因素包括：
遗传因素：如果父母双方都有高血压，子女患病风险比一般人高4