第一章:维生素B12基础知识
维生素B12(Cobalamin)是一种水溶性维生素,是体内红细胞生成、DNA合成和神经系统健康不可或缺的营养素。
主要作用:
髓鞘生成与维持
神经递质合成辅助
红细胞生成
数据支撑:
成人每日推荐摄入量(RDA):2.4μg/日
老年人或素食者可能需要更高摄入量以维持血清水平。
第二章:B12与髓鞘生成及神经健康机制
髓鞘作用:B12参与甲基化反应,促进神经鞘脂(myelin sheath)形成与修复。
神经递质支持:B12协助氨基酸代谢及神经递质生成,影响认知、情绪与运动功能。
|
功能 |
机制说明 |
|
髓鞘生成 |
B12为甲基丙二酰辅酶A变换成琥珀酰辅酶A的辅酶,保证髓鞘合成 |
|
神经传导 |
维持周围神经及脊髓神经信号传递速度 |
|
认知与情绪 |
通过同型半胱氨酸代谢影响神经元功能 |
数据支撑:
临床研究显示,B12缺乏人群血清同型半胱氨酸升高,出现认知功能下降与神经病变风险增加。
补充B12 6个月后,血清B12水平可提升约50%,周围神经症状改善约30%。
第三章:缺乏B12的神经病理表现
|
系统 |
临床表现 |
|
周围神经 |
四肢麻木、刺痛、步态不稳 |
|
中枢神经 |
注意力下降、记忆力减退、抑郁 |
|
血液系统 |
巨幼红细胞性贫血、乏力、头晕 |
|
其他 |
舌炎、口角炎、消化不良 |
注意:
B12缺乏可导致不可逆性神经损伤,尤其在老年人或长期素食者中更易出现。
第四章:高风险人群及缺乏原因
|
高风险人群 |
缺乏原因 |
|
素食者/纯素食者 |
动物性B12摄入不足 |
|
老年人 |
胃酸减少,B12吸收下降 |
|
消化道手术患者 |
胃或回肠切除影响吸收 |
|
胃炎/萎缩性胃炎 |
内因子不足导致吸收障碍 |
|
长期服药人群 |
质子泵抑制剂或二甲双胍干扰B12吸收 |
|
遗传因素 |
Cbl代谢缺陷或内因子缺乏 |
第五章:食物中的B12及每日推荐摄入量
|
食物 |
含量(μg/100g) |
建议摄入量与做法 |