课程一览
1. 静脉曲张的病理定义与分类
2. 流行病学与危险因素
3. CEAP分类系统详解
4. 静脉功能失调的进展过程
一、静脉曲张的病理定义与分类
1、什么是静脉曲张？
静脉曲张，医学上称为"下肢浅静脉曲张"，是指由于静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全导致的静脉异常扩张和弯曲。
简单来说，就是我们腿上的血管像煮过头的意大利面一样扭曲膨胀起来。
当血液从腿部回流到心脏时，正常情况下依靠静脉中的单向瓣膜防止血液倒流。
然而，当这些瓣膜出现问题时，血液就会在静脉中积聚，导致静脉壁扩张，最终形成我们看到的那些突出的、蜿蜒的蓝紫色血管。
2、静脉曲张的类型
根据解剖学位置和病变特点，静脉曲张主要分为以下几种类型：
主干型：大隐静脉或小隐静脉主干及其分支的曲张，是最常见的一种类型。
网状型：皮下细小静脉网的广泛扩张，多呈蜘蛛网状分布。
混合型：同时存在主干型和网状型的特点。
蔓状血管瘤：多见于婴幼儿，为先天性静脉畸形。
北京协和医院血管外科的数据显示，在门诊就诊的静脉曲张患者中，主干型占比约65%，网状型约25%，混合型约10%。
二、流行病学与危险因素
1、谁是静脉曲张的"座上宾"？
静脉曲张可不挑人，但确实有一些人群更容易"中招"。
中国医师协会血管外科医师分会的调查显示：
年龄：随着年龄增长，患病风险逐渐增加，50岁以上人群患病率可达30%。
性别：女性是"重灾区"，尤其是经历过多次妊娠的女性。
职业：长期站立或久坐的职业人群，如教师、理发师、服务员、司机等。
遗传因素：如果父母有静脉曲张，子女患病风险增加60%。
2、静脉曲张的"推手"们
那么，究竟是什么原因导致静脉曲张呢？主要危险因素包括：
静脉瓣膜功能不全：先天发育不良或后天损伤。
静脉壁弹性减弱：随年龄增长或怀孕期激素变化导致。
长期站立或久坐：血液回流受阻，静脉压力增高。
肥胖：腹腔压力增加，影响下肢静脉回流。
怀孕：子宫增大压迫盆腔静脉，加上激素变化影响血管弹性。
家族遗传：基因因素在静脉曲张发病中占据重要地位。
有趣的是，上海交通大学医学院附属瑞金医院的一项研究发现，现代人对腿部美观的追求也成为静脉曲张治疗需求增加的一个重要原因。
毕竟，谁不想在夏天自信地穿上短裤和裙子呢？
三、CEAP分类系统详解