课程一览
1. 癫痫的流行病学特征与社会负担
2. 癫痫的定义与国际抗癫痫联盟(ILAE)分类系统
3. 癫痫发作类型:局灶性、全面性与未知起源
4. 癫痫综合征的概念与特征
5. 癫痫的自然病程与预后因素
一、癫痫的流行病学特征与社会负担
咱们先来看看这个疾病到底有多常见。
根据中国抗癫痫协会发布的权威数据,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,也就是说每1000个人里大约有7个人患有癫痫。
年发病率为28.8/10万,这意味着每年每10万人中会新增约29个癫痫患者。
这个数字看起来可能不算特别高,但是当我们把它放到全国13亿多人口的基数上来看,那就相当可观了。
保守估计,我国现有癫痫患者超过900万人,这个数字比很多小国家的总人口还要多。
更让人关注的是,癫痫的发病主要集中在儿童时期。
想象一下,一个本该无忧无虑玩耍的孩子,却要面对这样的疾病困扰,这对整个家庭来说都是巨大的挑战。
不过好消息是,在小儿癫痫患者中,约70%-80%的患儿经过规律的抗癫痫药物治疗后,症状可以得到有效控制。
剩下的20%-30%患儿虽然发作不能得到明显控制,但随着医学技术的进步,他们的治疗前景也在不断改善。
从社会负担的角度来看,癫痫不仅仅是一个医学问题,更是一个社会问题。
患者需要长期服药,定期复查,家属需要时刻担心患者的安全,这些都给家庭和社会带来了沉重的经济和心理负担。
据估算,癫痫相关的医疗市场规模已经达到420亿元,这个数字还在不断增长。
二、癫痫的定义与国际抗癫痫联盟分类系统
那么,癫痫到底是什么呢?用最通俗的话来说,癫痫就是脑内神经元细胞群过度放电而引起的阵发性脑功能障碍。
可以想象成大脑里的"电路"突然出现了"短路"现象,导致大脑暂时"死机"。
国际抗癫痫联盟(ILAE)作为全球癫痫领域最权威的组织,一直在不断完善癫痫的分类系统。
他们在2017年推出了新版癫痫发作分类,这个分类体系就像是医生们的"通用语言",帮助全世界的医生用统一的标准来诊断和治疗癫痫。
2017年的ILAE分类保持了传统的"两分法"框架,但增加了更多的灵活性。
这个分类不仅仅基于症状描述,还鼓励医生结合其他检查结果,比如发作时的录像、脑电图、影像学检查等来进行更准确的分类。
就像破案一样,需要收集各种证据才能得出最准确的结论。
值得一提的是,ILAE在2025年又对这个分类进行了更新。
虽然基本框架没有变化,但在一些细节上做了调整,比如去掉了"起源"这个词,因为研究发现即使是全面性癫痫发作也可能有局灶起源。
这就像是科学研究的魅力所在,随着我们对疾病认识的加深,分类标准也在不断完善。
三、癫痫发作类型:局灶性、全面性与未知起源
现在咱们来详细了解一下癫痫发作的类型。
根据最新的ILAE分类,癫痫发作主要分为四大类:局灶性发作、全面性发作、未知起源发作和未分类发作。
1、局灶性发作