你有没有发现身边有这样的人：前一秒还兴奋得像中了五百万彩票，后一秒就沮丧得像世界末日。
如果这种情况持续出现，并且严重影响生活，那可能不是性格问题，而是一种叫做双相情感障碍的疾病。
很多人一听到"精神疾病"就觉得很遥远，其实双相情感障碍比我们想象的要普遍得多。
根据世界卫生组织2024年的最新数据，2019年，大约每150名成年人中就有1人（4000万人，占全球人口的0.53%）患有双相情感障碍。
这意味着在中国14亿人口中，可能有近千万人正在与这种疾病作斗争。
课程一览
1. 双相情感障碍的定义与分类
2. I型与II型双相障碍区别
3. 躁狂发作与抑郁发作特征
4. 混合发作与快速循环
5. 疾病的流行病学特点
一、双相情感障碍的定义与分类
双相情感障碍，以前叫躁郁症，听这个名字就能大概猜出来，它主要的特点就是情绪像坐过山车一样起伏不定。
简单来说，就是躁狂发作和抑郁发作交替出现的一种心境障碍。
想象一下，如果你的情绪是一台收音机，正常人的情绪频道比较稳定，偶尔会有些波动，但基本在正常范围内。
而双相情感障碍患者的情绪就像收音机被调得很乱，时而调到超级兴奋的摇滚频道，时而跳到极度沮丧的哀乐频道，而且还经常"跳台"。
这种疾病不是单纯的情绪不好或者脾气差，而是一种真正的医学疾病，就像高血压、糖尿病一样，需要专业的医疗干预。
它会严重影响患者的工作、学习、社交和家庭生活，如果不及时治疗，后果可能很严重。
二、I型与II型双相障碍区别
双相情感障碍主要分为两种类型，就像感冒有轻症和重症一样。
1、I型双相障碍可以说是"重型选手"
这类患者会出现完整的躁狂发作。
什么叫完整的躁狂发作呢？就是那种连续一周以上（如果严重到需要住院，时间可以短一些）的极度兴奋状态。
患者在这个时期可能会：
连续几天几夜不睡觉，但依然精力充沛，觉得自己就是超人；说话像机关枪一样停不下来，别人根本插不上嘴；觉得自己无所不能，可能会做出很多危险的决定，比如辞职、大额投资、疯狂购物；注意力无法集中，脑子里同时有好几个想法在跳跃；行为变得非常冲动，完全不考虑后果。
2、II型双相障碍是"轻型选手"
这类患者出现的是轻躁狂发作，症状相对温和一些，持续时间也相对较短，通常是4天以上。
轻躁狂的表现可能包括：
情绪比平时高涨，但还没到疯狂的地步；精力比平时充沛，睡眠需求减少，但不会连续几天不睡；自信心增强，但还没到妄想的程度；社交活动增加，话比平时多，但还能控制；工作效率可能会提高，创造力增强。
这里有个有趣的现象：II型双相障碍的患者在轻躁狂期间，家人朋友往往觉得他们状态很好，工作效率高，人也变得开朗外向。
正是因为这样，很多人错过了最佳治疗时机。
三、躁狂发作与抑郁发作特征
1、躁狂发作：人生巅峰的错觉
躁狂发作就像给大脑装了一台超级马达，转速调到了最高档。
患者在这个阶段通常会出现以下表现：
情绪方面，心情异常高涨或者极度易怒。
有的患者形容自己"感觉能征服全世界"，有的则是一点小事就能引发暴怒。
思维方面，思维奔逸，想法像瀑布一样涌出来。
他们可能会在谈话中不断跳跃主题，从天气聊到股票，再从股票聊到人生哲学，让听的人完全跟不上节奏。
行为方面，活动明显增多，可能会同时进行多个项目，制定各种宏大的计划。
有的患者会在深夜给所有朋友打电话分享"重大发现"，有的会突然决定学习一门新语言或者开始创业。
生理方面，睡眠需求大大减少，可能连续几天每天只睡2-3个小时，但依然精力旺盛。
食欲可能增加或减少，体重出现明显变化。
2、抑郁发作：跌入谷底的绝望
抑郁发作就像给心灵蒙上了一层厚厚的灰色滤镜，整个世界都变得黯淡无光。
主要表现包括：
情绪方面，持续的悲伤、空虚或绝望感。
患者常说"感觉心里有个大洞"或者"就像活在一团乌云里"。
兴趣方面，对以前喜欢的活动完全失去兴趣。
原本喜欢的音乐听起来像噪音，美食尝起来像嚼蜡，甚至连最亲密的人也感觉疏远。
思维方面，注意力难以集中，记忆力下降，做决定变得异常困难。
有的患者形容"脑子里像灌了浆糊"。
行为方面，行动迟缓，说话声音小，动作慢。
严重的患者可能会长时间呆坐，不愿意活动。
生理方面，睡眠障碍很常见，可能是失眠也可能是嗜睡。
食欲通常会下降，体重减轻，但也有部分患者会暴饮暴食。
最令人担心的是，抑郁发作期间，患者经常会出现自杀念头。
这不是矫情或者寻求关注，而是疾病症状的一部分，需要高度重视。
四、混合发作与快速循环
1、混合发作：情绪的"双面人"
混合发作可能是双相情感障碍中最痛苦的状态之一。
想象一下，如果一个人同时体验到躁狂的能量和抑郁的痛苦，会是什么样的感觉？
在混合发作中，患者可能会：
内心极度痛苦，但外表看起来很有活力；想法很多很快，但内容都是消极的；精力充沛，但用来自我伤害或者做危险的事情；易怒且情绪不稳定，一会儿哭一会儿笑。
这种状态下的患者自杀风险特别高，因为他们既有抑郁的绝望情绪，又有躁狂的冲动和执行力。
这就是为什么混合发作被认为是双相情感障碍中最危险的状态。
2、快速循环：情绪的"过山车"
快速循环是指在12个月内发生4次或更多的情绪发作（包括躁狂、轻躁狂、抑郁或混合发作