课程一览
1.进行性呼吸困难与活动耐力下降
2.干咳及其他呼吸症状
3.全身运动(疲劳、体重减轻)
4.治疗症状与并发症
一、进行性呼吸困难与活动耐力下降
说到间质性肺疾病最典型的症状,那就非进行性呼吸困难莫属了。
什么叫进行性呢?简单说就是一天比一天严重,就像滚雪球一样。
1、呼吸困难的发展过程
刚开始的时候,你可能只是在剧烈运动后感到气喘,这时候大多数人都会想"是不是最近缺乏锻炼啊"。
然后慢慢地,平时走路也开始喘了,爬楼梯更是要分好几次才能到达目的地。
到了后期,甚至躺在床上都觉得憋气,这时候问题就比较严重了。
根据世界卫生组织的分级标准,呼吸困难可以分为4个等级。
0级是正常状态,1级是快步行走或爬坡时气短,2级是平地行走时需要停下来喘气,3级是走100米左右就需要休息,4级是穿衣服或说话时都感到呼吸困难。
2、活动耐力明显下降
以前能够轻松完成的日常活动,现在变得困难重重。
比如说,原来可以一口气爬到5楼的你,现在可能爬到2楼就需要休息。
更有甚者,连洗澡、穿衣这些基本的生活自理都成了体力活。
这种活动耐力的下降不是一朝一夕的事情,而是悄悄发生的。
很多患者回忆说,他们是在某次体检或者因为其他疾病就医时,才意识到自己的呼吸功能已经下降了这么多。
3、呼吸困难的特点
间质性肺疾病引起的呼吸困难有个特点,就是吸气比呼气更困难。
患者常常形容为"感觉吸不够气"、"胸口像压了一块大石头"。
而且这种困难在平躺时会加重,所以很多患者晚上睡觉时需要垫高枕头,甚至只能坐着睡觉。
二、干咳及其他呼吸症状
除了呼吸困难,干咳也是间质性肺疾病的一个重要信号。
这种咳嗽和感冒时的咳嗽不太一样,它有自己的"个性"。
1、持续性干咳的特征
间质性肺疾病引起的咳嗽通常是干咳,也就是没有痰或者痰很少。
这种咳嗽往往在夜间或清晨比较严重,有时候一咳起来就停不下来,直到把人咳得满脸通红、眼泪直流才罢休。
更让人头疼的是,这种咳嗽对一般的止咳药物反应不好。
很多患者吃了各种止咳糖浆、止咳片,但效果都不理想。
这是因为间质性肺疾病的咳嗽不是由细菌或病毒感染引起的,而是肺部纤维化刺激咳嗽感受器造成的。
2、胸痛和胸闷
除了咳嗽,患者还可能出现胸痛和胸闷的症状。
这种胸痛通常比较轻微,位于胸部两侧,特别是在深呼吸或咳嗽时会加重。
胸闷的感觉就像胸口被什么东西压着,透不过气来。
3、其他呼吸道症状
有些患者还会出现喘鸣音,就是呼吸时发出的尖锐声音,像拉风箱一样。
这种声音在安静的环境下旁人都能听到。
另外,由于长期缺氧,患者的嘴唇和指甲可能会出现发绀,也就是发紫的现象。
三、全身症状
间质性肺疾病不仅仅影响呼吸系统,还会引起全身的症状,其中最常见的