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多发性硬化症的临床表现与症状

2025年12月8日 43 阅读
多发性硬化症的临床表现与症状

有没有人告诉过你,眼睛是心灵的窗户?但你知道吗,对于多发性硬化症患者来说,这扇"窗户"可能会突然变得模糊不清,甚至暂时关闭。 这不是什么比喻,而是这种疾病最常见的症状之一。 据权威机构统计,视神经炎是多发性硬化症最常见的症状,约有50%的患者会在疾病过程中出现视觉问题。

今天我们要聊的这个话题可能听起来有些沉重,但请相信我,了解它比逃避它更有意义

美国有近20万人患有多发性硬化症,这是最常见的神经系统疾病之一,而在中国,这个数字也在持续增长

多发性硬化症在女性中的发病率是男性的两至三倍,通常在2040岁的青壮年期发病

想象一下,如果你的神经系统是一座城市的通讯网络,那么多发性硬化症就像是一个捣蛋鬼,专门破坏这些通讯线路的保护层

当保护层被破坏后,信号传输就会出现问题,于是各种奇怪的症状就开始出现了

有些人可能早上起床发现一只眼睛看不清楚,有些人走路时突然感觉像踩在棉花上,还有些人可能突然记不住昨天吃了什么

这些看似不相关的症状,其实都有一个共同的"幕后黑手"

课程一览

1. 视神经炎与视觉障碍

2. 运动系统受累表现:偏瘫、共济失调

3. 感觉异常与疼痛症状

4. 膀胱、肠功能障碍管理

5. 认知功能障碍与疲劳特点

一、视神经炎与视觉障碍

1、突如其来的视觉"罢工"

说起视神经炎,很多人可能觉得陌生,但它确实是多发性硬化症患者最早遇到的"不速之客"之一

想象一下,你正在看手机,突然发现屏幕变得模糊不清,或者某一只眼睛看到的颜色变得暗淡无光,就像电视机的彩色功能突然失灵了一样

这不是眼镜度数不够,也不是眼睛累了,而是视神经发生了炎症

视神经炎通常只出现在一只眼睛中,表现为视力模糊,色彩辨别能力下降,不移动眼睛时也会出现疼痛

有趣的是,很多患者描述这种疼痛就像有人在眼球后面用针扎一样,特别是转动眼球的时候

更奇怪的是,这种疼痛往往比视力下降更早出现,就像是身体在提前"报警"

2、色彩世界的褪色

对于很多患者来说,视神经炎最困扰人的不是看不清楚,而是看到的世界突然失去了色彩

红色的苹果看起来像灰色的,绿色的草地变成了黄褐色,整个世界就像被蒙上了一层灰尘

这种现象在医学上叫做色觉异常,虽然听起来不如失明那么可怕,但对患者的心理影响却不容小觑

有一位患者这样描述:"那种感觉就像突然从彩色电视调到了黑白电视,世界一下子变得索然无味

最可怕的是,你不知道这种状态会持续多久,也不知道颜色还会不会回来

"幸运的是,大多数视神经炎患者的症状会在几周到几个月内自行缓解,但也有一部分人会留下永久性的视觉损害

3、营养护眼的科学方案

面对视神经炎,除了药物治疗,营养干预也扮演着重要角色

研究发现,富含抗氧化物质的食物可以保护视神经免受进一步损害,而维生素B12和叶酸则对神经髓鞘的修复具有重要意义

推荐食谱:明目护神汤

猪肝 100

胡萝卜 150

菠菜 200

枸杞子 15

决明子 10

黑芝麻 20

核桃仁 25

鸡蛋 1

制作方法:将决明子先用水煮15分钟制成茶汤,猪肝切片用料酒腌制去腥,胡萝卜切丝,菠菜焯水切段

热锅下少量油,先炒胡萝卜丝至软身,再加入猪肝片快炒至变色,倒入决明子茶汤煮开,加入菠菜和枸杞煮2分钟,最后打入蛋花,撒上炒香的黑芝麻和核桃仁

这道汤富含维生素A、叶黄素、花青素等护眼营养素

运动处方:眼部保健操

运动名称:眼球追踪运动

器械:无需器械

动作要领:坐姿端正,用眼球追踪手指画圆、画8

每组动作:顺时针10圈,逆时针10

组数:3

组间休息:30

针对部位:眼外肌群、视神经功能

二、运动系统受累表现:偏瘫、共济失调

1、身体的"不听话"时刻

如果说视神经炎让人看不清世界,那么运动系统的受累就让人在这个世界里寸步难行

想象一下,你正在走路,突然发现右腿好像不听使唤了,就像喝醉了酒一样摇摇晃晃

或者你想拿起一杯水,手却抖得像筛子一样,水洒得到处都是

这不是年纪大了,也不是真的喝醉了,而是多发性硬化症在"作怪"

偏瘫是多发性硬化症患者常见的症状之一,通常表现为一侧肢体的无力或瘫痪

有趣的是,这种无力往往是不对称的,可能今天左腿有问题,明天右手出状况,就像身体在和自己"捉迷藏"

更让人困惑的是,这种无力可能会在几天或几周内自行缓解,然后又在某个不经意的时刻重新出现

2、平衡感的"失控"

共济失调听起来很专业,其实说白了就是身体的协调性出了问题

正常情况下,我们走路、拿东西、说话都是一个复杂的协调过程,需要大脑、小脑、脊髓等多个部位的精密配合

但当多发性硬化症影响到这些部位时,这种精密的配合就会出现"卡顿"

患者常常描述这种感觉就像"脚踩在棉花上",走路时东倒西歪,上楼梯时需要紧抓扶手,写字时手抖得像帕金森病患者

有位患者幽默地说:"我现在走路的姿势就像企鹅,虽然很可爱,但真的很不方便"

3、运动康复的渐进方案

对于运动功能受损的患者,规律的康复训练是非常重要的

研究表明,适当的运动不仅不会加重症状,反而能够改善患者的平衡能力、肌力和协调性

推荐食谱:肌力营养餐

瘦牛肉 120

三文鱼 100

鸡蛋白 3

藜麦 50

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