说起生长发育,很多人第一反应就是小孩子长个子的事儿。
但其实,成年人同样存在生长缺乏的问题,只不过表现形式不太一样罢了。
当慢性疾病找上门来时,我们的身体就像一台开始出故障的机器,各种营养素的需求量发生变化,如果还按照以前的方式吃吃喝喝,那可就要吃亏了。
中国营养学会的数据显示,慢性疾病患者中有超过60%存在不同程度的营养不良问题。
这个数字听起来可能不太真实,毕竟大家看起来都吃得挺好的。
但实际上,营养不良不等于吃不饱,而是指身体需要的和实际摄入的营养素不匹配。
就像你的车需要95号汽油,你却一直加92号,表面上车还能跑,但时间长了肯定会出问题。
课程一览
1. 慢性疾病伴随的生长缺乏特殊干预
2. 不同的营养需求差异
3. 不同创新导致生长匮乏的个体化处理
一、慢性疾病伴随的生长缺乏特殊干预
慢性疾病就像是身体里的捣蛋鬼,它们不仅会破坏原有的营养平衡,还会增加身体对某些营养素的需求。
这时候,我们就需要针对性的营养干预策略。
1、糖尿病患者的营养挑战
糖尿病患者面临的最大问题就是血糖控制,但很多人只关注糖分摄入,却忽略了蛋白质和微量元素的补充。
根据中华医学会糖尿病学分会的研究,糖尿病患者的蛋白质需求量比正常人高出20-30%,这是因为高血糖状态会加速蛋白质的分解代谢。
针对糖尿病患者的营养干预重点包括:
优质蛋白质的充足摄入。
推荐每日每公斤体重摄入1.2-1.5克蛋白质,相比正常人的0.8-1.0克有明显提升。
具体到食物选择上,鱼类、瘦肉、蛋类、豆制品都是不错的选择。
复合碳水化合物的合理搭配。
不是不能吃主食,而是要选择升糖指数较低的主食。
燕麦、糙米、全麦面包的升糖指数明显低于精白米面。
微量元素的重点补充。
铬、锌、镁这些微量元素对血糖控制有重要作用,但糖尿病患者往往缺乏这些元素。
2、慢性肾病的营养平衡术
慢性肾病患者的营养管理可以说是一门艺术,既要保证营养充足,又不能给肾脏增加负担。
国际肾脏病学会的指南明确指出,不同期别的慢性肾病患者,蛋白质摄入量有严格要求。
早中期慢性肾病患者,蛋白质摄入应控制在每日每公斤体重0.8-1.0克,并且要求至少60%为高生物价蛋白质。
这里的高生物价蛋白质主要指鸡蛋蛋白、牛奶蛋白、鱼肉蛋白等。
晚期慢性肾病患者,蛋白质摄入需要进一步限制到每日每公斤体重0.6-0.8克,同时要特别注意磷的摄入控制。
磷的控制是慢性肾病营养管理的难点。
很多高蛋白食物同时也是高磷食物,这就需要在选择上下功夫。
比如蛋白粉虽然蛋白质含量高,但磷含量也不低;而鸡蛋清的蛋白质含量高,磷含量相对较低。
3、心血管疾病的营养策略
心血管疾病患者的营养干预重点是控制血脂和血压,同时保证心肌的营养需求。
美国心脏协会的最新研究显示,地中海饮食模式可以降低30%的心血管事件风险。
地中海饮食的核心特点包括:
大量的橄榄油摄入。
橄榄油中的单不饱和脂肪酸有助于改善血脂谱,建议每日摄入25-30毫升特级初榨橄榄油。
丰富的深海鱼类。
三文鱼、沙丁鱼、鲱鱼等富含欧米伽3脂肪酸的鱼类,建议每周摄入2-3次。
充足的蔬菜水果。
每日蔬菜摄入量应达到500克以上,水果200-350克。
适量的坚果类食物。
杏仁、核桃、榛子等坚果类食物富含有益脂肪酸和维生素E,但热量较高,每日摄入量控制在30克左右。
二、不同的营养需求差异
每个人的身体状况不同,营养需求自然也有差异。
这种差异不仅体现在疾病类型上,还体现在年龄、性别、体重、活动量等多个方面。
1、年龄因素的营养差异
随着年龄增长,人体的新陈代谢逐渐放缓,各器官功能也在衰退。
中国老年学和老年医学学会的调查显示,65岁以上老年人中,有45%存在蛋白质摄入不足的问题。
老年人的营养需求有以下特点:
蛋白质需求量相对增加。
虽然新陈代谢慢了,但为了维持肌肉量和免疫功能,老年人的蛋白质需求量反而要比中青年人高一些,建议每日每公斤体重摄入1.2-1.5克。
钙和维生素D的需求显著增加。
骨质疏松是老年人的常见问题,充足的钙和维生素D摄入对维持骨健康至关重要。
建议每日钙摄入量1200毫克,维生素D 800-1000国际单位。
B族维生素的需求增加。
老年人胃酸分泌减少,B族维生素的吸收能力下降,需要适当增加摄入量。
2、性别差异的营养考量
男性和女性在营养需求上存在明显差异,这主要与生理结构和激素水平有关。
女性的特殊营养需求:
铁的需求量明显高于男性。
育龄期女性由于月经失血,铁需求量是同龄男性的近2倍。
即使是绝经后女性,由于铁储备普遍较低,也需要注意铁的补充。
叶酸需求量高。
女性在备孕期和孕期对叶酸的需求量大幅增加,即使是非孕期女性,叶酸的推荐摄入量也比男性高。
钙的需求量在绝经后显著增加。
雌激素水平下降会加速