你是否经常感到呼吸困难？爬个楼梯就气喘吁吁？这可能不仅仅是年纪大了或缺乏锻炼那么简单。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)正在悄悄影响着越来越多的人群，它就像一个无声的"呼吸小偷"，一点点偷走我们宝贵的呼吸能力。
根据中国疾病预防控制中心2023年的调查数据，我国40岁以上人群COPD患病率高达13.7%，这意味着每8个40岁以上的人中就有1人患有这种疾病。
然而，令人担忧的是，COPD的诊断率却不足30%，很多患者直到病情严重时才被确诊。
今天，我们就来详细了解一下COPD的诊断方法与标准，让大家能够早发现、早预防、早治疗。
课程一览
· 肺功能检测与解读
· 影像学检查与评估
· 运动耐量测试方法
· 生活质量评估工具
一、肺功能检测与解读——呼吸健康的"体检报告单"
1、什么是肺功能检测
肺功能检测就像是我们肺部的"体检报告单"，它通过专业仪器测量我们呼吸时的各种指标，帮助医生评估肺部健康状况。
这项检查看似简单，却是诊断COPD最准确、最客观的"金标准"。
2、关键指标解读
肺功能检测中，最重要的指标是第一秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)的比值，也就是FEV1/FVC。
正常人这个比值应该大于70%，而COPD患者通常小于70%。
此外，根据FEV1占预计值的百分比，COPD可分为四个严重程度：
轻度：FEV1≥80%预计值 中度：50%≤FEV1<80%预计值 重度：30%≤FEV1<50%预计值 极重度：FEV1<30%预计值
这些数字看起来很专业，但理解起来并不难。
简单来说，FEV1/FVC反映的是气流受限的程度，而FEV1则反映了肺功能受损的严重程度。
3、支气管舒张试验
除了基础肺功能检测外，支气管舒张试验也是诊断COPD的重要手段。
这个检查会让患者吸入一种叫做支气管舒张剂的药物后再次测肺功能，观察指标的变化情况。
与哮喘不同，COPD患者用药后FEV1的改善通常不会超过12%且绝对值增加不超过200ml，这一特点有助于区分COPD和哮喘。
肺功能检测就像是肺部的'体检报告单'，而支气管舒张试验则是这份'报告单'的补充说明，两者结合才能让诊断更加准确。
二、影像学检查与评估——"看"见肺部的变化
1、胸部