一、便秘到底是个啥
1、医学上怎么定义便秘
很多人觉得自己一天不拉就是便秘了,其实这是个误区。
根据世界胃肠病学组织和中华医学会消化病学分会的标准,便秘可不是简单的"拉不出来"那么简单。
从医学角度来说,如果你出现以下情况持续至少3个月,那才算得上真正的便秘:每周排便次数少于3次,或者排便时需要特别用力,粪便干硬得像羊粪球,总感觉排不干净,有时候甚至需要用手辅助才能排出。
注意啊,这些症状得持续够时间才算数,偶尔一两天拉不出来不叫便秘,那叫"肠子罢工"。
国际上最权威的罗马IV标准把这事儿说得更细致。
它要求在过去3个月里,至少有25%的排便符合以下6条中的2条或以上:排便时费劲,粪便干硬成块,有排不尽的感觉,肛门有堵塞感,需要用手法辅助,每周自发排便少于3次。
而且这种情况在开始出现前至少6个月就有症状了。
2、急性便秘和慢性便秘有啥不一样
急性便秘就像感冒,来得快去得也快。
比如你出差住酒店,换了新环境不适应,几天拉不出来;或者突然改变饮食习惯,大鱼大肉吃多了;还有些人是因为临时吃了某些药物,像止痛药、抗抑郁药之类的。
这种便秘通常持续时间短,几天到几周就能恢复,只要把诱因去掉,肠子自己就能恢复正常工作。
慢性便秘就麻烦多了,它像个甩不掉的牛皮糖,缠着你至少3个月甚至几年。
根据中华医学会2019年发布的数据,我国慢性便秘患病率高达4%到6%,女性患病率是男性的2到3倍。
这种便秘往往跟生活习惯、肠道功能、心理因素都有关系,需要长期管理才能改善。
3、功能性便秘和器质性便秘咋区分
功能性便秘占了便秘患者的绝大多数,大概90%以上都是这种。
简单说就是你的肠道结构没问题,但就是不好好干活。
可能是肠道蠕动太慢,就像懒惰的搬运工;也可能是盆底肌肉不协调,该放松的时候收紧了;还有可能是直肠感觉迟钝,便意来了你都感觉不到。
器质性便秘就严重了,是肠道真的有病变。
比如肠道肿瘤堵住了通道,肠道狭窄变形了,或者有先天性的巨结肠症。
还有些全身性疾病也会导致便秘,像糖尿病、甲状腺功能减退、帕金森病等等。
这种便秘必须找到病因对症治疗,不能光靠调理。
怎么判断自己是哪种呢?如果便秘突然加重,伴随着腹痛、便血、体重快速下降、贫血这些情况,一定要赶紧去医院检查。
功能性便秘一般症状比较稳定,不会有这些吓人的表现。
二、便秘有多普遍
1、全球和中国的数据
说出来你可能不信,便秘是全球范围内最常见的消化系统疾病之一