大家好,我是你们的健康管理教练。今天,我们不聊日常的饮食和运动,而是要深入探究一个可能更需要我们关注的“隐形伤口”——青少年抑郁症(Major Depressive Disorder)。
我希望大家明白,抑郁症绝不是“想不开”或者“心情不好”,它是一种有着明确生物学基础、需要科学干预的生理疾病。
我们今天将以国际上最权威的诊断标准——《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)为依据,逐一拆解构成抑郁症的九个核心症状。
了解它们,就像获得了情绪健康的“体检报告”,能让我们及时识别并拉响警报。
警示: 只有当这些症状在连续两周内出现,并且对个体的社交、学业或生活功能造成了显著损害时,我们才考虑临床诊断的可能性。
一、诊断的“入场券”:九大症状中的核心票
根据DSM-5的标准,要被诊断为重度抑郁发作,在以下九大症状中,个体必须在同一两周期间表现出至少五项症状,并且这五项症状中至少有一项必须是前两条中的任一条。
1. 心境低落(Depressed Mood)
DSM-5描述: 一天中的绝大部分时间,几乎每天都心境低落,可由主观报告(例如,感到悲伤、空虚、绝望)或他人观察(例如,看起来流泪)而发现。
青少年的非典型表现: 请注意,在儿童和青少年中,心境低落不一定表现为“悲伤”,而是可能表现为烦躁或易激惹(Irritable Mood)。
他们不是哭泣,而是发脾气、愤怒、挑衅。这像什么呢?就像他们的内心正在下“暴风雪”,外在的表现就是频繁的“电闪雷鸣”。家长和老师常常会把这种烦躁误解为“青春期叛逆”或“品行问题”,从而错过了最佳的干预时机。
2. 兴趣和愉悦感的丧失(Loss of Interest or Pleasure, Anhedonia)
DSM-5描述: 一天中的绝大部分时间,几乎每天对所有或几乎所有活动兴趣或愉悦感显著降低。
比喻:“给大脑打折”。 这个症状在医学上称为快感缺失(Anhedonia)。我们的兴趣和愉悦感,本来是人生中最珍贵的“商品”。但抑郁症就像是给大脑的“快乐商店”打了一个零折。
以前热爱篮球的他,现在连看一眼球都觉得没意思;以前一玩就停不下来的游戏,现在连打开App的动力都没有。
这种对所有事情都提不起兴趣的状态,是抑郁症的标志性特征,它吸走了人生的色彩和味道。