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冠心病的疾病监测与自我管理

2025年11月11日 56 阅读
冠心病的疾病监测与自我管理

冠心病的自我管理并非高不可攀,它是由日常生活中的点滴行动组成的。 识别心绞痛症状、制定家庭急救计划、提高药物依从性、关注预警信号,这些看似简单的行动,却可能在关键时刻拯救生命。

根据中国心血管健康联盟最新发布的数据,我国冠心病患者已超过1100万,而其中约70%的患者存在不同程度的自我管理缺失问题

冠心病虽然是一种慢性疾病,但并不意味着它会让你的生活质量大幅下降

通过科学的疾病监测和有效的自我管理,绝大多数冠心病患者依然可以拥有高质量的生活

今天,我们就来聊聊冠心病患者如何进行疾病监测与自我管理,让你的心脏更""你,你也更""你的心脏

课程一览

· 心绞痛症状识别与处理

· 家庭急救计划制定

· 药物依从性提升策略

· 心脏事件预警信号识别

一、心绞痛症状识别与处理

还记得电视剧里那些心脏病发作的场景吗?演员通常会捂着胸口,面容痛苦地倒下

但现实生活中,心绞痛的表现远没有那么"戏剧化",却可能更加复杂多变

中国医师协会心血管内科医师分会数据显示,约15%的冠心病患者可能没有典型的胸痛症状,特别是女性、老年人和糖尿病患者

这种"沉默型"心绞痛增加了识别难度,也提高了危险性

1、典型与非典型心绞痛症状

典型心绞痛表现为胸骨后或心前区压榨感、紧缩感或闷痛,常向左肩、左臂内侧放射,可伴有出汗、恶心等症状,多在劳累、情绪激动或寒冷环境中诱发,休息或含服硝酸甘油后缓解

而非典型心绞痛则可能表现为:

上腹部不适或烧灼感(常被误认为是胃病)

下颌或牙痛(特别是左侧)

左肩背部酸痛(常被误认为是肌肉劳损)

呼吸困难(尤其是在活动后突然出现)

不明原因的疲劳加重(特别是老年人)

有位73岁的阿姨告诉我,她的心绞痛从来不痛在胸口,而是表现为左肩膀发酸,像是"提了重物"一样

她用了好几个月的膏药,直到一次体检才发现是冠心病

2、心绞痛处理的"三步走"策略

当出现疑似心绞痛症状时,请记住这个"三步走"策略:

停止当前活动,立即休息

无论你在做什么,立刻停下来,坐下或躺下

不要抱有"再坚持一会儿"的想法,这可能会让情况恶化

含服硝酸甘油

这是冠心病患者的"救命药",应当随身携带

将药片含在舌下(不要吞咽),5分钟内症状通常会得到缓解

如果一片无效,可间隔5分钟再含一片,最多连续使用3

症状持续则就医

如果含服3片硝酸甘油后症状仍未缓解,或症状比平时更严重、持续时间更长,应立即拨打120急救电话,不要自行驾车前往医院

北京阜外医院急诊科的统计数据显示,约45%的急性心肌梗死患者在发病后存在不同程度的延误就医行为,平均延误时间达到3.5小时,而黄金救治时间仅为2小时

3、心绞痛日记的记录方法

保持一本心绞痛日记是非常有价值的自我监测工具

它可以帮助你和医生更好地了解病情变化趋势,及时调整治疗方案

心绞痛日记应该记录以下信息:

发作时间:精确到小时和分钟

诱因:如体力活动、情绪波动、饱餐后、寒冷刺激等

症状描述:位置、性质、程度(可用0-10分量表)

持续时间:从开始到完全缓解的分钟数

缓解方式:休息、药物(用量)或其他方法

伴随症状:如出汗、恶心、呼吸困难等

可以使用手机备忘录或专门的健康记录APP来记录,也可以使用纸质笔记本

重要的是保持记录的连续性和准确性

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