你是否曾经听说过"三高"中的"高血压"？或许你的体检报告上出现过血压偏高的字样，又或者你的亲友中有人正在服用降压药。
根据中国高血压调查数据显示，我国成年人高血压患病率已达27.9%，这意味着近3亿中国人正受到高血压的困扰。
更令人担忧的是，知晓率只有51.6%，也就是说，差不多一半的高血压患者并不知道自己患有此病。
高血压被称为"无声杀手"，因为它往往在没有明显症状的情况下就已悄悄损害我们的身体。
那么，高血压到底该如何诊断？什么样的血压值才算高？测量血压有哪些注意事项？
今天，就让我们一起揭开高血压诊断的"面纱"，帮助你更科学地认识这个常见疾病。
课程一览
· 标准血压测量方法与技术
· 动态血压监测的意义
· 高血压诊断标准与分级
· 靶器官损害评估方法
一、标准血压测量方法与技术
血压测量看似简单，实则有很多讲究。
错误的测量方法可能导致血压值偏高或偏低，影响诊断的准确性。
正如一把尺子测量得不准确，可能会让一件完美合身的衣服变成了"闹心裤"，血压测量不准，同样可能让健康人变成"患者"，或让真正的患者错失治疗时机。
1、正确的测量环境与准备
测量前30分钟避免剧烈运动、吸烟和饮用含咖啡因饮料 测量前5分钟保持安静休息 选择安静、温度适宜的环境 排空膀胱（憋尿会导致血压升高哦！） 避免在情绪激动或疼痛状态下测量
小刘刚跑完步就测量血压，结果显示150/95mmHg，吓得他立马挂了心内科门诊。
医生询问情况后告诉他："运动后血压会暂时升高，请休息30分钟再测"。
果然，休息后重测血压为118/76mmHg，完全正常。
2、标准测量姿势
坐位测量：背部有靠背，双脚平放地面，不要翘二郎腿 手臂放松，肘部微屈，保持心脏水平 袖带位置：袖带下缘应高出肘窝2-3厘米 袖口松紧度：能伸进一个手指为宜
中国高血压联盟指出，错误的姿势可能导致血压读数相差10-15mmHg。
想象一下，这几乎相当于一个诊断级别的差异！
3、测量血压的步骤
静坐休息5分钟 第一次测量后，等待1-2分钟再次测量 连续测量2-3次，取平均值 记录测量时间、姿势和测量臂 初次评估时应测量双臂血压，后续采用血压较高的一侧 必要时进行站立位测量（老年人、糖尿病患者等）
4、电子血压计VS水银血压计
现在市面上的血压计主要有两种：传统水银血压计和电子血压计。
水银血压计被认为是"金标准"，但操作要求高，且由于水银污染问题正逐渐被淘汰。
电子血压计操作简便，适合家庭自测，但品质差异较大。
中国高血压联盟建议选择通过认证的电子血压计，如带有欧洲高血压学会(ESH)认证标志的产品。
5、家庭自测注意事项
固定时间测量：晨起（排尿后，早餐前）和睡前各测一次 每周至少测量3天，记录所有数据 测量前避免饮食、服药 使用同一台血压计，同一条手臂测量 保存测量记录，下次就诊时带给医生参考
二、动态血压监测的意义
传统的诊室血压测量就像是给你拍了一张"照片"，而动态血压监测则是记录了一部24小时的"电影"，能够更全面地反映你的血压状况。
1、什么是动态血压监测？
动态血压监测（ABPM）是指通过便携式血压计，在24小时内每15-30分钟自动测量一次血压，记录全天的血压变化情况。
患者在这期间可以正常工作和生活，只需避免剧烈运动和洗澡。
如果说普通血压测量是抓拍，那么动态血压监测就是全程跟拍，不会错过任何重要'剧情'。
2、动态血压监测的优势
发现"白大衣高血压"：有些人只在医院测量时血压高，日常生活中血压正常 识别"隐匿性高血压"：诊室测量正常，但日常生活中血压升高 评估血压昼夜节律：正常人夜间血压会下降10%-20% 评估降压药物疗效：了解药物的作用时间和效果持续性 预测心血管风险：夜间血压下降不足（"非杓型"）与心脑血管事件风险增加相关
据中华医学会心血管病学分会统计，约15%-30%的患者存在"白大衣高血压"或"隐匿性高血压"，如果仅依靠诊室血压测量，这些患者可能得不到正确诊断