课程一览
1. 贫血的定义与分类系统
2. 全球与区域流行病学特征
3. 血红蛋白正常值与贫血诊断标准
4. 贫血对生活质量与功能的影响
一、贫血的定义与分类系统
1、什么是贫血？
简单来说，贫血是指血液中红细胞数量减少或血红蛋白浓度降低，导致血液携带氧气的能力下降的一种病理状态。
就像一个送快递的小哥，原本每天能送100个包裹，现在因为各种原因只能送50个，那么"货物"（氧气）自然就无法及时送到全身各个"小区"（组织器官）了。
世界卫生组织（WHO）将贫血定义为：成年男性血红蛋白低于130g/L，成年非妊娠女性低于120g/L，孕妇低于110g/L。
2、贫血的分类系统
贫血的分类方法有很多，我们常见的有两种：
形态学分类：根据红细胞大小和血红蛋白含量分为：
小细胞低色素性贫血（如缺铁性贫血）
正细胞正色素性贫血（如急性失血、溶血性贫血）
大细胞性贫血（如维生素B12缺乏、叶酸缺乏）
病因学分类：
营养性贫血：缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等
失血性贫血：急性或慢性失血导致
溶血性贫血：红细胞过早破坏
骨髓功能低下性贫血：再生障碍性贫血等
小李去年体检发现贫血，医生看了血常规说是"小细胞低色素性贫血"，她一脸懵：这是什么高大上的名词？
其实这只是告诉我们，她的红细胞比正常的小，而且"颜色浅"（血红蛋白含量低），最常见于缺铁性贫血。
3、贫血的临床表现
贫血的症状因严重程度和发展速度不同而异，常见症状包括：
乏力、疲劳、耐力下降
头晕、注意力不集中
心悸、气短
面色苍白、指甲床苍白
严重时可出现心脏扩大、心力衰竭
有人会疑惑：为什么同样是贫血，有些人明明血红蛋白很低却生龙活虎，有些人却难以忍受？
这是因为慢性贫血患者身体会逐渐适应，通过增加心输出量等代偿机制来维持组织供氧，而急性贫血则来不及启动这些"应急预案"。
二、全球与区域流行病学特征
1、全球贫血流行现状
根据世界卫生组织2021年统计数据，全球约有16.2亿人患有贫血，占全球人口的22%。
其中，育龄期妇女和学龄前儿童的贫血患病率最高，分别为29.9%和39.8%。
贫血不仅是一个健康问题，更是一个公共卫生和社会经济问题。
WHO估计，贫血每年导致全球生产力损失约0.5-1.5万亿美元，相当于全球GDP的2.0%。
这可不是个小数目！
2、区域差异与影响因素
贫血的分布存在明显的地区差异：