哈喽,各位亲爱的 1 型糖尿病勇士们及其家人!我是你们的健康管理师。
在上一篇专栏中,我们了解了糖尿病的基本原理。
今天,咱们要聚焦在其中最为特殊、也最需要精细管理的类型——1 型糖尿病(Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM)。
如果你或你的家人是 1 型糖尿病患者,你面对的挑战是独特的:你的身体几乎完全停止了胰岛素的生产。
这意味着,你必须成为自己健康的“总工程师”,外部干预就是你赖以生存的能量系统。
我要将你们的胰岛素治疗比喻为‘精密的导弹制导系统’。
它要求你精确计算目标(食物中的碳水化合物),精确输入指令(胰岛素剂量),才能保证“导弹”准确命中目标,稳定你的血糖。
虽然这听起来复杂,但请相信:科学精确地使用胰岛素,是 1 型糖尿病患者实现自由生活的关键。
你完全可以掌控它!
一、1 型糖尿病的真相:自身免疫的“误伤”
首先,我们需要理解 1 型糖尿病 的根本病因,这有助于我们更好地接受和管理它。
1. “误伤”机制:免疫系统的叛变
1 型糖尿病 是一种自身免疫性疾病。
正常情况下,我们的免疫系统是身体的“国防部队”,负责攻击细菌和病毒等外来入侵者。
问题所在: 在 1 型糖尿病 中,这个“国防部队”发生了“叛变”。
它错误地将胰腺中分泌胰岛素的 beta 细胞 识别为外来入侵者。
后果: 免疫系统开始攻击并摧毁这些 beta 细胞。
当大部分 beta 细胞 被破坏后,胰岛素的分泌量就会极度缺乏,甚至完全停止(绝对缺乏)。
与 2 型糖尿病的区别: 2 型是“锁生锈”(抵抗),而 1 型是“生产胰岛素的工厂被摧毁了”,身体完全失去了生产“银行行长”(胰岛素)的能力。
因此,终身注射胰岛素是 1 型糖尿病 患者的唯一选择。
2. 发病窗口期:“蜜月期”的误解
在确诊之初,部分患者可能会经历一个短暂的“蜜月期”。
这是因为残存的 beta 细胞 仍在工作,患者可能只需要较少的胰岛素剂量。
但请注意,这个时期是短暂的,最终 beta 细胞 会完全衰竭。
应对策略: 即使在“蜜月期”