引言：复杂的影响与“区别对待”
在社交场合，“小酌怡情”的观念根深蒂固，但对于关节炎患者来说，酒精的影响远非“怡情”那么简单。
酒精对关节炎的影响是高度复杂且区别对待的：它可能对一种关节炎是“头号公敌”，对另一种则是潜在的“双刃剑”，但其与药物的相互作用，却是所有患者都必须警惕的巨大风险。
作为健康管理师，我们必须以科学的态度，深度分析酒精对不同类型关节炎（尤其是痛风和类风湿关节炎）的作用机制，帮助患者在药物治疗期间，做出最安全的饮食决策。
痛风：酒精的“头号公敌”
对于痛风性关节炎患者而言，酒精是毋庸置疑的“头号公敌”。
酒精对尿酸的影响是多靶点的，几乎是全方位的促发因素。
1. 机制：双重阻碍与加速生成
加速生成： 酒精，特别是啤酒和烈酒，代谢过程中会消耗大量的三磷酸腺苷（ATP），导致细胞内腺嘌呤核苷酸分解加速，从而促进内源性尿酸的生成。
双重阻碍： 酒精代谢产生的乳酸会与尿酸竞争，抑制肾脏对尿酸的排泄。
这相当于给肾脏的“清除通道”设置了“路障