吃个饭都喘得厉害，这是很多肺气肿患者的真实写照。
看着满桌子的菜，却因为呼吸困难而食不下咽，这种痛苦只有经历过的人才懂。
今天我们就来聊聊，如何在呼吸困难的情况下，还能吃得好、吃得营养、吃得健康。
据中国疾病预防控制中心数据显示，我国肺气肿患者中有60%以上存在营养不良问题，其中体重下降超过10%的患者占到了40%。
更让人担心的是，营养不良会进一步加重呼吸困难，形成恶性循环。
但好消息是，通过科学的饮食调整，这个循环是可以被打破的。
课程一览
1. 呼吸困难状态下的饮食调整
2. 小量多餐与食物质地改良
3. 高能量高蛋白食谱设计
4. 饮食与药物反应的管理
一、呼吸困难状态下的饮食调整
当呼吸成为负担时，吃饭这件原本轻松的事情也变得困难重重。
但我们可以通过一些巧妙的方法，让进食变得轻松一些。
1、进食时机的精准把握
很多患者发现，一天当中总有那么几个时段呼吸会相对轻松一些，通常是在早晨刚起床后和下午休息过后。
这就是我们的"黄金进食时间"。
北京协和医院呼吸科的研究表明，肺气肿患者在服用支气管扩张剂后30-60分钟内，肺功能处于相对较好状态，这个时候进食效果最佳。
所以如果您正在使用相关药物，不妨在这个时间窗口安排主要的进餐。
晨起营养早餐时间表： 起床后：服用晨间药物 30分钟后：开始进食早餐 进食时间：控制在20-30分钟内 餐后：轻度活动10分钟，不要立即躺下
下午黄金进餐时间表： 14点：午休结束，适度活动 14点30分：服用午间药物（如有） 15点：开始进食下午餐 进食时间：15-20分钟 餐后：静坐休息15分钟
2、呼吸辅助进食技巧
吃饭时的姿势很重要。
坐直身体，稍微前倾，这样能让膈肌有更多空间活动。
有些患者喜欢躺着吃，这其实是错误的，会压迫肺部，让呼吸更困难。
缩唇呼吸配合进食法：
准备阶段：坐直身体，双脚平放地面 呼吸调整：进行3次缩唇呼吸，稳定呼吸节奏 进食节奏：咀嚼3-5次，放下餐具，进行一次缓慢呼吸 重复循环：直到用餐结束
欧洲呼吸学会建议，肺气肿患者用餐时应该遵循"三慢原则"：慢咀嚼、慢吞咽、慢呼吸。
这样不仅有助于消化，还能减少用餐时的呼吸负担。
餐前呼吸准备运动：
腹式呼吸热身 器械：无需器械 动作要领：手放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩 持续时间：5分钟 训练组数：餐前必做 针对效果：稳定呼吸，为进食做准备
3、环境优化创造舒适进食空间
吃饭的环境对肺气肿患者来说格外重要。
空气流通要好，但不能有穿堂风。
温度适宜，湿度控制在50-60%之间。
美国胸科协会推荐，肺气肿患者用餐环境的理想标准是： 温度：20-22摄氏度 湿度：50-60% 空气流通：温和的空气循环，避免直吹 光线：充足但不刺眼的自然光或柔和灯光 噪音：控制在40分贝以下
有条件的家庭可以在餐厅放置空气净化器，去除空气中的刺激性颗粒，为呼吸创造更好的条件。
二、小量多餐与食物质地改良
传统的一日三餐对肺气肿患者来说可能是个负担。
胃部过度充盈会向上推挤膈肌，进一步压缩肺部空间，加重呼吸困难。
1、科学制定进餐频次
国际慢性阻塞性肺疾病倡议组织建议，肺气肿患者应该采用"5-6餐制"，即将一天的食物分成5-6次摄入。
每餐的食物量大约是正常餐量的一半。
一日六餐时间安排表： 7点：早餐（占全天热量的20%） 10点：上午加餐（占全天热量的10%） 12点30分：午餐（占全天热量的25%） 15点：下午加餐（占全天热量的10%） 18点：晚餐（占全天热量的25%） 21点：睡前加餐（占全天热量的10%）
这样安排的好处是每次进食量不大，不会给呼吸造成额外负担，同时保证了全天营养供应的连续性。
清爽上午加餐搭配： 酸奶杯子蛋糕
食材：原味酸奶150毫升，燕麦片15克，蓝莓20颗，蜂蜜5毫升 做法：酸奶倒入杯中，撒上燕麦片，放入蓝莓，淋蜂蜜即可 营养价值：蛋白质8克，热量约180千卡，易消化
2、食物质地的巧妙改良
硬质食物需要更多咀嚼，会消耗更多氧气，增加呼吸负担。