清晨时的连续喷头,开会时突如其来的鼻痒,以及那永远装不够的纸巾,都是我们共同的“美好记忆”。
国家卫健委最新数据显示,我国过敏性鼻炎患病率已达17.6%,相当于近2.5亿人正在与这个“鼻子里的麻烦”进行斗争。
北京协和医院耳鼻喉科指出:“过敏性鼻炎不仅影响生活质量,长期症状控制不可能还可能导致等并发症。
但遗憾的是,超过65%的患者缺乏有效的监测和管理意识。”
如何从被动流感开始主动管理?今天,我们就来聊聊过敏性鼻炎的科学监测与自我管理方法,帮助大家度过“今年无休止的感冒”。
课程一览
1. 症状日记与变应原关联
2. 花粉计数监测应用
3. 用药调整与自我管理
4. 联合症状控制策略
一、症状日记与变应原关联
同样是过敏性鼻炎,有人只在春季登场,有人却在四季“不分季”?为什么有人进入某栋建筑就开始打消灭激活,有人却对猫毛过敏?这一切都与你的特定变应原有关。
1、症状日记的科学价值
中华医学会变态反应学分会调查发现,91%的鼻炎患者无法准确识别自己的过敏原。
这就像你明知有人在暗处伤害你,说明对方知道是谁,如何能有效预防?
症状日记是破解这一困境的第一步。
它能建立症状与环境、饮食、活动之间的关联,为精准“寻找敌方”提供关键线索。
上海交通大学医学院附属瑞金医院过敏科表示:“症状日记是我们临床上最推荐的自我监测工具,它能将感性的症状体验转化为理性的数据分析。”
2、科学记录法
一份有效的症状日记应包括以下内容:
日期和时间:精确达到症状的具体症状强度:可采用0-10分制,0表示无症状,10表示极其严重症状类型:如喷射、流涕、鼻塞、鼻痒等环境特征:室内/室外,具体效果测量,环境特征接触史:动物、植物、化学品等饮食记录:食物的特殊食物天气状况:温度、湿度、是否刮风情况:取消名称、日期、效果
坚持记录2-4周,你会惊讶地发现其中的规律。
比如,也许你认为自己对猫过敏,实际上是对猫主人的霉菌过敏;或者你认为是春季花粉作祟,实际上是春季更闷的使用空调引发的问题。
3、变应原关联分析技巧
找出“共同点”。
浙江大学医学院附属第一医院过敏免疫科张教授建议采用“三环法”分析症状日记:
内环:识别高频症状和高发因子 中环:寻找环境和接触共性 外环:关联和天气季节因素
比如说,如果你发现每周五办公室例行大扫除后症状才被盗,那么尘螨就成为高度怀疑的变应原。
4、家庭过敏原检测盒的使用
除了症状日记外,家庭过敏原检测盒也是一种便捷工具。
这种检测盒可以在药店或网上购买,能检测室内空气中的主要过敏原成分。
使用方法很简单:
将收集器放在家中不同位置24小时使用试剂进行反应通过颜色变化判断过敏原水平
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学会提醒,家庭检测的准确性有限,应作为临床诊断的补充,而不是替代。
如果条件允许,专业的皮肤点刺试验或颈部轮廓IgE检测仍然是金标准。
二、花粉统计监测应用
每当到了春天,就有朋友调侃:“不用看日历,打喷就知道春天来了。
”花粉是最常见的疫情变应原之一。
据北京市疾控中心监测,高峰期每立方米空气中的花粉颗粒可超过1000个,而敏感的只要接触20个花粉颗粒就可能引发症状。
1、花粉季节地图
不同地区的花粉季节各不相同。
北方地区主要是春季柳树、杨树花粉和秋季艾蒿花粉;南方地区则以春季桑树花粉和秋季性的草本植物花粉为主。
中国气象局与中华医学会合作发布的《中国花粉过敏地图》显示,我国可分为以下几个花粉区:
华北区:3-5月(树花粉)、8-9月(草花粉) 东北区:4-6月(树花粉)、7-9月(草花粉) 华东区:2-4月(树花粉)、前期(草花粉) 华南区:2-4月、9-11月(双峰分布) 西北区:4-6月、8-10月(强度最高)西南区:春季有花粉,3-5月为高峰
了解自己所在地区的花粉季规律,可以提前做好预防准备。
2、花粉监测应用的使用
科技让花粉监测变得更加快捷。
目前一款花粉监测应用,能够提供实时的花粉浓度数据。
中国气象局开发的“花粉监测”小程序可提供未来三天的花粉浓度预测,准确率85%以上。
使用此类应用的建议:
开启定位功能,获取本地数据设置花粉浓度预警,当超过个人阈值时接收提醒查看花粉类型分布,封锁预防关注变化,尤其是风向和疫情情况
广州医科大学附属第一医院的研究表明,使用花粉监测应用的患者,用药精准度提高了43%,症状控制满意度提高了56%。
3、个人花粉暴露预测
除了宏观的花粉监测,个人花粉暴露