一、肾脏病常“无声”,但危害巨大
肾脏是人体的天然过滤器,每天处理约180升血液,维持水盐平衡、电解质稳定和代谢废物排泄。
很多人对肾脏的功能不甚了解,直到肾功能明显下降才去检查,可是到那时往往已经存在不可逆的损伤。
慢性肾脏疾病(CKD)在早期几乎没有明显症状,因此被称为“无声的杀手”。
根据中国慢性病报告,约有10%成年人存在不同程度的CKD,其中大部分并不知晓自己的肾功能状况。
早期发现和干预是关键,这不仅能延缓肾功能下降,还能降低心血管疾病、骨质疏松、贫血等并发症的风险。
二、慢性肾脏疾病定义与分类
1、定义
慢性肾脏疾病是指肾脏结构或功能异常持续3个月以上,伴随尿液异常、影像学改变或肾功能指标下降。
最常用的评估指标是肾小球滤过率(GFR),数值越低,肾功能受损越严重。
2、分期
根据国际公认的CKD分期,GFR分为五级:
GFR ≥90毫升/分钟/1.73平方米为正常或轻度受损,
60-89为轻度下降,
30-59为中度下降,
15-29为重度下降,
小于15或透析患者为肾功能衰竭阶段。
不同阶段对应不同管理策略,从生活方式干预、药物控制,到透析和肾移植,干预重点逐步升级。
三、慢性肾脏疾病的风险因素
1、高血压