课程一览
· 儿童腹痛的评估与管理特点
· 老年患者的多系统协同考量
· 妊娠期腹痛的安全管理
· 精神心理疾病患者的特殊处理
一、儿童腹痛的评估与管理特点
儿童不是"小大人"，他们的腹痛表现和成人有很大不同。
中华医学会儿科学分会数据显示，5-15岁儿童中有15%-20%存在反复腹痛问题。
1、儿童腹痛的特殊挑战
说起儿童腹痛，最大的挑战就是沟通障碍。
小朋友可能无法准确描述疼痛位置、性质和程度，常常只会说"肚子疼"，让家长和医生一头雾水。
记得上周我接诊了一个5岁小男孩，他捂着肚子哭闹，但问他哪里疼，他指的位置从肚脐到胸口都变来变去。
最后通过观察他的行为和体征，才确定是肠套叠引起的腹痛。
这告诉我们，观察孩子的行为往往比询问更重要！
2、常见儿童腹痛原因及识别
儿童腹痛原因多种多样，从普通的胃肠炎到少见的肠套叠，从功能性腹痛到阑尾炎。
北京儿童医院消化内科统计数据显示，5-12岁儿童功能性腹痛占门诊腹痛的40%以上，这类腹痛虽不危及生命，但如果处理不当，会严重影响孩子的生活质量。
如何判断儿童腹痛的严重程度？请记住几个红旗信号：
持续性腹痛且逐渐加重
疼痛伴随发热
呕吐物中有血或胆汁
大便带血
严重腹胀
精神状态差
如果出现以上情况，请立即就医！
3、儿童腹痛的家庭管理建议
对于轻度腹痛，家长可以先在家进行观察和处理：
饮食方面可以准备"胃肠友好餐"：
熬粥食谱：取大米100g，加入适量水熬煮30分钟，可加入少量盐调味。
每次食用100-150ml，每2-3小时一次。
苹果泥：取去皮苹果一个（约150g），切成小块后用勺子压成泥状，可加入少量蜂蜜调味，每天2-3次，每次50g。
胡萝卜汤：胡萝卜200g切小块，加水500ml煮熟后搅打成汤，分3-4次饮用。
有些家长听信"肚子疼不能喝水"的说法，这是错误的！除非医生特别嘱咐禁食禁水，否则应该鼓励孩子少量多次补充液体，预防脱水。
二、老年患者的多系统协同考量
随着年龄增长，老年人的身体系统逐渐衰退，腹痛的评估和管理变得更加复杂。
中国老年医学学会研究表明，65岁以上人群中，腹痛的典型症状出现率比年轻人低40%。
1、老年人腹痛的特殊性
老年朋友们的腹痛特点可以用"不典型"