一、血糖控制好，但血脂也不能忽视
很多糖尿病患者都把精力放在血糖控制上，忽略了血脂管理的重要性。
事实上，高血脂和糖尿病常常“联手作乱”，增加心血管疾病风险。
血糖控制好，但如果血脂异常，仍然可能发生动脉硬化、心梗和中风。
数据显示，糖尿病患者中约有70%存在血脂异常，其中最常见的是甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇偏低。
这意味着，即便血糖稳定，也不能掉以轻心。
血脂与血糖一样，需要科学干预。
二、LDL、HDL、甘油三酯与糖尿病风险
1、低密度脂蛋白胆固醇
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被称为“坏胆固醇”，其过高会促进动脉粥样硬化。
糖尿病患者的LDL-C过高，心血管事件风险显著增加。
目标值通常为小于2.6毫摩尔每升，对于有心血管疾病或高风险人群可进一步控制至1.8以下。
2、高密度脂蛋白胆固醇
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）是“好胆固醇”，能帮助清除血管内脂质堆积。
HDL-C过低同样是糖尿病心血管并发症的危险因素。
男性HDL-C应大于1.0，女性大于1.3毫摩尔每升。
3、甘油三酯
甘油三酯是血脂的重要组成部分，高甘油三酯会增加胰岛素抵抗和心血管风险。
糖尿病患者应保持甘油三酯低于1.7毫摩尔每升。
4、血脂异常类型与糖尿病
糖尿病患者常见血脂异常模式是高甘油三酯、低HDL-C，有时伴轻度LDL-C升高。
这种组合被称为糖尿病血脂异常综合征，是心血管事件的重要预测指标。
三、饮食控制与运动干预
1、饮食控制
饮食是血脂管理的基础，也是糖尿病血糖控制的关键。
控制总热量：每日适量减少200-500千卡
控制饱和脂肪摄入：少吃肥肉、奶油、动物内脏
增加优质脂肪：橄榄油、坚果、深海鱼（如三文鱼、沙丁鱼）
增加膳食纤维：燕麦、糙米、豆类、蔬菜