结核病，这个听起来有些陌生却又不容小觑的疾病，正悄悄地影响着全球数百万人的生活。
世界卫生组织数据显示，2022年全球新发结核病例约1060万例，其中中国约78万例，位居全球第二。
面对这样一个"古老"却依然活跃的疾病，除了规范的药物治疗，营养干预同样扮演着至关重要的角色。
说起结核病患者的营养状况，真的是让人心疼。
疾病本身会增加机体的代谢负担，加上食欲不振、消化吸收功能下降，很多患者都出现了明显的营养不良。
研究表明，约60-80%的结核病患者存在不同程度的营养不良，这不仅影响治疗效果，还可能延长治疗周期。
但是别担心，今天我们就来聊聊如何通过科学的饮食干预，为结核病的治疗插上营养的翅膀。
课程一览
1．高能量、高蛋白饮食设计原则
2．结核治疗期间的饮食分期调整
3．免疫增强型膳食模式设计
4．抗炎食物组合与实践应用
一、高能量、高蛋白饮食设计原则
结核病患者的营养需求可不是开玩笑的，用一句话概括就是：吃得要比平时多，还要吃得比平时好。
中国营养学会建议，结核病患者的能量需求应比健康人增加20-30%，蛋白质需求增加50-100%。
1、能量需求的精准计算
对于一个体重60公斤的成年结核病患者来说，每日能量需求大约在2400-2700千卡。
这个数字听起来挺吓人的，相当于要比平时多吃一顿饭的量。
但是别急着担心长胖，结核病本身就是个"能量消耗大户"，机体处于高代谢状态，就像一台24小时不停转的发动机。
具体的计算方法是：基础代谢率乘以活动系数再乘以疾病系数。
对于卧床休息的结核病患者，疾病系数为1.2-1.3；对于轻度活动的患者，系数为1.3-1.5。
2、蛋白质的黄金搭配
蛋白质对结核病患者来说简直就是"救命稻草"。
每公斤体重需要1.2-1.5克蛋白质，也就是说60公斤的患者每天至少需要72-90克蛋白质。
这相当于要吃下300-400克瘦肉的蛋白质含量。
但是光有数量还不够，质量更重要。
优质蛋白质应该占总蛋白质的50%以上，这就需要我们巧妙搭配动物性蛋白和植物性蛋白。
鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类是动物性蛋白的明星选手，而豆腐、豆浆、坚果则是植物性蛋白的得力干将。
推荐早餐蛋白质搭配食谱：
营养蒸蛋羹
食材：鸡蛋2个（约100克）、牛奶150毫升、虾仁50克、嫩豆腐50克
制作方法： 将鸡蛋打散，加入温牛奶搅匀，过筛去泡沫。
虾仁用料酒腌制5分钟，豆腐切小丁。
将蛋液倒入蒸碗，加入虾仁和豆腐丁，盖上保鲜膜扎几个小孔。
水开后蒸10-12分钟，出锅后滴几滴香油即可。
营养价值：每份约提供25克优质蛋白质，易消化吸收。
3、脂肪的聪明选择
脂肪虽然热量高，但对结核病患者来说是必需的。
建议脂肪供能比占总能量的25-30%，但要注意选择优质脂肪。
橄榄油、茶油、深海鱼油富含不饱和脂肪酸，既能提供能量，还具有抗炎作用。
二、结核治疗期间的饮食分期调整
结核病的治疗是个漫长的过程，通常需要6-9个月，甚至更长时间。
在不同的治疗阶段，患者的身体状况和营养需求也会发生变化，因此饮食策略也需要相应调整。
1、急性期的温和营养
在治疗初期，也就是强化治疗阶段（通常前2个月），患者往往症状较重，食欲差，消化功能弱。
这个时候的饮食原则是"温和、易消化、少量多餐"。
每天安排5-6餐，每餐分量不要太大，以免增加消化负担。
食物的制作方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、烧烤等刺激性较强的烹饪方法。
急性期营养粥品推荐：
瘦肉蛋花小米粥
食材：小米100克、瘦猪肉丝50克、鸡蛋1个、胡萝卜丁30克、青菜叶20克
制作方法： 小米洗净后用清水浸泡30分钟。
瘦肉丝用少许盐和生抽腌制。
锅内加水1200毫升，放入小米大火煮开后转小火。