概括
它是什么？
NAC 是一种合成化合物，可在体内转化为谷胱甘肽（参见它是什么）。
有效吗？
NAC 具有广泛的用途——尽管并非所有用途都得到充分证明。
作为处方药，它用于治疗对乙酰氨基酚中毒（保护肝脏），但 “保护肝脏”的一般说法尚未得到充分证实。
它也被用于吸入形式，以松弛囊性纤维化患者的粘液，口服它可能有助于缓解流感、慢性支 气管炎和慢性阻塞性肺病的症状，但其声称的在感冒期间稀释粘液的能力和一般说法的证据薄弱。 “免疫支持”。（参见 它的作用）。
CL发现了什么？
ConsumerLab 发现，获取 600 毫克 NAC 的成本从 4 美分到 63 美分，增加了15 倍多。NAC 的单剂量范围为 500 至 1,000 毫克。从质量角度来看，所有产品都含有其声称含量的 NAC，尽管其中一种产品还含有大量的钠。（请参阅CL 发现并使用结果 表来比较产品中 NAC 和钠的含量）。
首选产品
— ConsumerLab根据质量、价值和其他特性选择了 NAC 粉剂、胶囊和片剂的首选产品。要找什么？NAC 始终是“自由形式”，因此如果您在标签上看到此内容，则无需支付更多费用。只需选择一种能 够以低成本提供您想要的剂量的产品即可——通常每 600 毫克 4 至 15 美分。（参见消费者提示™）。
服用多少以及何时服用？
临床试验中使用的 NAC 剂量范围为每天约 600 毫克至 3,000 毫克，通常分为两份或 三份。有关特定用途的剂量，请参阅它的作用部分。
为什么一些零售商不再销售 NAC？
FDA 在 2020 年明确表示，它认为 NAC 是一种药物，而不是膳食补充剂，
因此，出于法律原因，一些公司已停止销售它（详情请参阅ConsumerTips™ ）。
注意事项： NAC 可引起头痛和胃肠道副作用。它还会使哮喘恶化。有关详细信息，请参阅疑虑和注意事项。
这是什么：
NAC（N-乙酰半胱氨酸）也称为乙酰半胱氨酸，是氨基酸半胱氨酸的合成修饰形式（半胱氨酸天然存在于食物中，而 NAC 则不然）。在 体内，NAC 转化为抗氧化剂谷胱甘肽。
NAC 不是必需营养素，也没有推荐的每日摄入量。
它能做什么：
N-乙酰半胱氨酸可作为膳食补充剂（口服）和处方药。作为处方药，NAC 溶液可口服或静脉注射来治疗对乙酰氨基酚 (Tylenol®) 中毒， 因为它有助于补充因高剂量对乙酰氨基酚而耗尽的肝脏中的谷胱甘肽。动物初步研究表明，当与大剂量对乙酰氨基酚一起服用时，NAC 可能有助于保护肝脏免受对乙酰氨基酚引起的肝损伤，甚至可能增强对乙酰氨基酚的抗炎作用（Owumi Drug Dev Res 2015；Qiu Vet Immunol Nutritional 2013），但没有人类研究对此进行评估。一项针对晚期癌症患者的小型研究表明，在服用极高剂量的对乙酰氨基酚后 8 小时内静脉注射 NAC 似乎可以保护肝脏（ Kobrinsky，Cancer Invest 1996）。注：NAC 经常被宣传为支持肝脏，可能是基于其对乙 酰氨基酚中毒的作用。然而，一般的肝脏保护作用尚未确定。
NAC 已与硝酸甘油联合使用来治疗心绞痛，但结果好坏参半。
吸入的雾化 NAC 溶液（“雾”）也用于帮助松动和清除囊性纤维化患者气道中的粘液。（注意：这些病症只能在医疗监督下进行治疗；不 要尝试使用口服 NAC 补充剂进行治疗）。
一项安慰剂对照临床研究发现，在流感季节（10 月至 4 月）每天服用两次 600 毫克 NAC 并不能预防感染，但可以显着减轻感染 流感病 毒的人的流感症状（ De Flora，Eur Respir J 1997）。在服用 NAC 的感染者中，只有 25% 出现症状，而安慰剂组为 79%。有一些初步 证据表明，补充 NAC 可以改善免疫系统功能的某些血液标志物。例如，一项针对巴西绝经后妇女的小型研究发现，连续四个月每天睡前 服用 600 毫克 NAC（以泡腾片形式溶解在半杯水中）可以增加自然杀伤细胞的活性，并改善免疫系统功能的其他指标与补充前相比。然而，该研究没有安慰剂对照，也没有报告疾病（感冒、流感等）的发生（Arranz, Free Radic Biol Med 2008）。据报道，补充 NAC 可以 恢复 HIV 感染者的自然杀伤细胞活性（Droge，Proc Nutr Soc 2000）。然而，没有足够的证据表明补充 NAC 可以“增强”免疫系统，从而 减少疾病的发生。
NAC 可以降低慢性支气管炎和COPD（慢性阻塞性肺病）的发作频率。对八项临床试验的分析发现，每天服用 400 毫克至 600 毫克 NAC，持续 3 至 6 个月可显着减少慢性支气管炎的恶化（Grandjean，Clin Ther 2000）。在另一项临床研究中，慢性阻塞性肺病患者在 标准治疗药物的基础上每天接受 600 毫克 NAC，持续六个月，其发作次数明显少于仅接受药物治疗的患者（Pela，Respiration 1999）。
由于 NAC 具有稀释粘液的特性，有时会推广 NAC 用于清除感冒或鼻窦炎引起的鼻塞。实验室研究表明，当直接应用于粘液样本时， NAC 可以稀释鼻粘液（Rhee，Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1999），并且当与减充血剂结合吸入时可以增加鼻流量（Cogo， Arzneimittelforschung 1996）。然而，几乎没有临床证据表明口服补充剂可以减少鼻粘液的量或稠度：伊朗的一项初步研究表明有有益的效果，但奇怪的是，缺乏有关剂量的详细信息，而在加拿大进行的一项研究尚未完成或未发表。
没有证据表明补充 NAC 可以预防 COVID-19。然而，希腊对 82 名因中度或重度COVID-19 肺炎住院的成年人（平均年龄 63 岁）进行的 一项研究发现，与单独的标准治疗相比，每天两次服用 600 毫克 NAC（颗粒溶解在半杯水中）除了 14 天或直到出院的标准护理外，显着降低了严重呼吸衰竭（需要机械通气）的进展率。NAC 治疗还显着降低了入院后 14 和 28 天的死亡率。接受 NAC 治疗的 42 名患者中有 2 名 (4.7%) 在入院 14 天内需要机械通气，而仅接受标准护理的 40 名患者中有 12 名 (30%) 需要机械通气。同样，在第 28 天时，除了标准护理外还接受 NAC 的 2 名患者 (4.7%) 死亡，而仅接受标准护理的患者中有 12 名 (30%) 死亡 ( Assimakopoulos, Infect Dis (Lond) 2021 )。
在接受与