概括
什么是α-硫辛酸？
α-硫辛酸（或硫辛酸）有助于将葡萄糖转化为能量（参见它是什么）。健康的身体自然会产生足够的α-硫辛酸，但补 充剂在某些情况下可能会有所帮助。
α-硫辛酸有什么作用？
α-硫辛酸补充剂可以适度改善胰岛素敏感性和血糖控制，并减轻 2 型糖尿病患者的周围神经病变症状。当与低热 量饮食结合时，它还可以适度增加体重和减少脂肪（参见它的作用）。
哪种形式的α-硫辛酸最好？
补充剂含有天然存在的 α-硫辛酸（R 异构体）的合成版本，或更常见的是 R 和 S 异构体的混合物。R-异构 体是两种异构体中唯一显示出活性的异构体。然而，临床试验中仅研究了混合形式的功效和副作用，并且通常比纯 R 异构体产品便宜 得多（请参阅购买时应考虑的事项）。
α-硫辛酸的正确剂量是多少？
用于治疗糖尿病、糖尿病相关周围神经病变和心脏自主神经病变的典型剂量为 200 至 400 mg，每天服用3 次（每日总剂量范围为 600 mg 至 1,200 mg）。对于减肥，100 毫克 α-硫辛酸（每天 3 次，随餐服用）以及低热量饮食已显示出一 些效果。作为一般抗氧化剂，通常建议使用较低剂量（每天 20 至 50 毫克）（尽管没有证据表明这对健康有任何益处）。当使用仅 R 异构体形式时，您可以将剂量减半（请参阅使用时应考虑的事项）。
哪种是最好的α-硫辛酸补充剂？
许多产品通过了我们的质量测试（请参阅CL 发现了什么）。在已批准的产品
中，http://ConsumerLab.com 将两种产品列为首选。
α-硫辛酸有哪些副作用？
据报道，α-硫辛酸会产生皮疹和恶心等副作用。α-硫辛酸也可能导致胃酸反流，因为 它是一种酸。它还可能导致强烈的尿液气味。由于α-硫辛酸可能有助于控制糖尿病患者的血糖，因此在使用α- 硫辛酸时可能需要调整抗糖尿病药物。α-硫辛酸可能会干扰甲状腺功能、药物治疗和诊断测试。尽管罕见，α- 硫辛酸可能会导致胰岛素自身免疫（请参阅 “问题与注意事项”）。
这是什么：
α-硫辛酸（或硫辛酸或硫辛酸）在体内自然产生，有助于葡萄糖转化为能量。它还可以作为一种抗氧化剂，能够中和称为自由基的有害化 学物质，并且还可以在中和自由基后再生其他抗氧化剂（如维生素 C 和 E）。α-硫辛酸的天然形式是 R 异构体，也可以合成生产。如果产品没有具体列出仅 R 异构体形式，则它可能含有 R 型和 S 型 α-硫辛酸的合成 50/50 混合物（也称为“外消旋”或“外消旋”混合物） 。
（参见“混合形式与 R 异构体形式”。）S 形式本身可能是中性的（无活性）（Kilic，Biochem Mol Biol Int 1995 ），尽管S 形式作为镇痛 剂有一项专利。
它能做什么：
1、糖尿病：
一些小型研究表明，当短期（即 3 至 5 周）每日服用 600 至 1,800 毫克口服补充剂时，α-硫辛酸可适度改善糖尿病周围神经病变的症状 与安慰剂相比，患者的脚部和腿部烧灼感、疼痛、麻木和刺痛等症状减轻，感觉也得到改善。然而，改善很小，并且可能与临床无关 （即，它可能对日常生活没有明显影响）（Mijnhout，Int J Endocrinol 2012）。有证据表明，α-硫辛酸补充剂还可以通过减少对心脏、肾 脏和小血管的损害来帮助糖尿病患者。
服用 α-硫辛酸（每天 300 至 1,200 毫克）似乎也可以改善2 型糖尿病患者的胰岛素敏感性和血糖控制，尽管根据 6 个月的研究结果，它 可能仅略微降低糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平比较 α-硫辛酸与安慰剂（Porasuphatana，Asia Pac J Clin Nutr 2012）。
2、减肥：
初步证据表明，α-硫辛酸可能通过促进脂肪分解和抑制新脂肪细胞的形成来帮助减肥（Fernandez-Galilea，J Lipid Res 2012；Carrier， J Human Nutr Food Sci 2013）。在临床研究中，补充α-硫辛酸与低热量饮食相结合对减肥有一定的帮助。在不改变饮食的情况下服用它 似乎没有那么有效。
一项对 77 名健康但久坐的超重/肥胖女性（20 至 50 岁）进行低热量饮食的研究表明，α-硫辛酸可以增加体重和脂肪的减轻。连续 10周 服用 α-硫辛酸（每天 300 毫克）或 α-硫辛酸和 omega-3 脂肪酸EPA组合（每天 1,300 毫克）的人体重明显减轻（平均减轻 15 磅，与仅 服用 EPA 或安慰剂的患者相比（分别减轻 14 磅）（平均体重分别减轻 12 磅和 11.5 磅）（Huerta，Obesity 2015）。与仅服用 EPA 或 安慰剂的女性相比，单独服用 α-硫辛酸或与 EPA 一起服用的女性也明显减少了更多的体脂。α-硫辛酸以单粒 100 毫克胶囊的形式 （Nature's Bounty）与早餐、午餐和晚餐一起服用。EPA（433.3 mg EPA（Solutex））也在那时服用。需要更大规模、更长期的研究来 证实这些影响。
一项对 55 名甘油三酯处于临界高水平（平均 178 毫克/分升）的超重男性和女性进行的研究发现，每天服用 600 毫克 α 硫辛酸（R-α-硫 辛酸）可维持正常的食物摄入量和体力活动水平。与安慰剂相比，第 24 周的 BMI（体重指数）略有降低（减少 6 kg/m 而增加 2 kg/m ）。然而，补充剂并没有降低体重、脂肪量、腰围或甘油三酯水平。早餐前 30 分钟空腹服用两粒 α 硫辛酸胶囊，并喝大量液体。与安 慰剂相比，α-硫辛酸更常见的副作用是持续性胃灼热和尿液中强烈的气味（Bobe，J Nutr 2020）。
3、非酒精性脂肪肝 (NAFLD)
在伊朗，针对患有非酒精性脂肪肝（一种以肝脏中脂肪过度储存为特征的疾病）的肥胖人群进行的一项安慰剂对照研究发现，每日两次服 用 600 毫克的 α-硫辛酸与服用安慰剂的维生素 E 相比，餐前服用 400 IU 维生素 E 持续 12 周并没有改善身体成分、大多数肝损伤标志物 或脂肪变性，尽管脂联素水平（一种与减肥相关的激素）有所增加，并且与安慰剂相比，胰岛素水平和瘦素（一种与食欲相关的激素）水 平降低（Hosseinpour-Arjmand，J Clin Pharm Ther 2019；Rahmanabadi，Food Funct 2019）。
4、阿尔茨海默氏病：
一项对 34 名患有阿尔茨海默病轻度至中度损伤的成年人进行的为期 1 年的安慰剂对照试验研究发现，α-硫辛酸和鱼油可以减缓受试者认 知功能的下降。该组合还减缓了受试者进行日常活动的能力的下降，就像单独使用鱼油一样，但单独使用α-硫辛酸则不然。参与者通常每 周吃鱼不超过一次，并且大多数人继续服用阿尔茨海默病药物。每天早上服用一粒 α-硫辛酸胶囊（600 毫克）和 2 粒鱼油胶囊（每粒含有 1 克鱼油，提供甘油三酯形式的 325 毫克 EPA 和 225 毫克 DHA）。另一颗鱼油胶囊与午餐一起服用（Shinto，JAlzheimers Dis 2014）。尽管早期的研究并未表明 omega-3 脂肪酸对阿尔茨海默病有好处，但这项研究的不同之处在于，鱼油中 EPA 与 DHA 的比例很 高。
5、其他条件：
尽管有研究表明α-硫辛酸还有其他潜在用途，但很少有有意义的人体研究来支持这些用途。初步研究表明，α-硫辛酸可能有助于预防或治疗多种疾病，包括青光眼、癌症和白内障。一些研究表明，α-硫辛酸可能有助于治疗灼口综合症 (BMS)，这种疾病的特征是口腔中出现不明原因的灼烧感，但后来的一项研究（使用 400 毫克 α-硫辛酸 8 周）发现没有效果。与安慰剂相比有益处（Carbone, Eur J Pain 2009）。
2α-硫辛酸似乎对治疗 人类与年龄相关的听力损失没有好处（ Polanski, J Laryngol Otol 2013）。虽然 α-硫辛酸在动物研究中证明了预防 与年龄相关的听力损失的潜力（Seidman，Am J Otol 2000），但这种益处尚未在人类中得到证实。对于听力正常的健康年轻人来说，在 噪声暴露前一小时服用单次 600 毫克剂量的 α-硫辛酸对于预防可逆性噪声引起的听力损失无益。在噪声暴露前补充 600 毫克 α-硫辛酸10 天表明，与基线相比，它可以帮助防止听力损失的客观和主观测量发生变化，但该研究中没有纳入安慰剂组，因此该研究的意义结果 不确定（Quaranta，Acta Otorhinolaryngol Ital 2012）。