概括
水飞蓟有什么作用?
对于 2 型糖尿病患者,与常规疗法一起使用时,水飞蓟可能会降低血糖、糖化血红蛋白和低密度脂蛋白胆固醇水 平。关于它是否可以改善慢性活动性肝炎患者的肝功能,证据不一(参见它的作用)。
什么是水飞蓟素?
水飞蓟素是在水飞蓟中发现的一组特定化学相关化合物的术语。水飞蓟素被认为是这种草药的一些功效的原因,并被 用作水飞蓟强度的标志(参见它是什么)。
使用水飞蓟要注意什么?
水飞蓟有多种形式和浓度,但大多数关于水飞蓟功效的临床研究都使用提取物,剂量约为 200 毫克,每天服 用 2 至 3 次。这些提取物中水飞蓟素的含量约为其重量的 58%(尽管据报道,当使用称为 UV-VIS 的非特异性、较旧的测试方法时, 水飞蓟素的含量为 80%)(有关剂量和其他详细信息,请参阅ConsumerTips™ ) 。
CL 在水飞蓟补充剂的测试中发现了什么?
每份水飞蓟素含量为 61.2 毫克至 202 毫克。对于大多数产品来说,这些含量远远低于消费者对标签的预期,导致 CL 将一些产品评为标签不良(请参阅CL 发现的内容)。
哪种奶蓟补充剂最好?
在 http://ConsumerLab.com 质量认证的产品中,其中一款因其提供大量水飞蓟素、适当的使用说明和卓越的价值而被选为 CL 的首选。
水飞蓟有什么副作用?
水飞蓟通常具有良好的耐受性,但偶尔会产生泻药或其他胃肠道副作用。可能会发生过敏反应,尤其是对相关植物敏感的人,并且可能会与某些药物发生相互作用(有关详细信息,请参阅“问题和注意事项”)。
这是什么:
水飞蓟植物(Silybum marianum)的成熟种子可药用。水飞蓟最重要的成分之一是水飞蓟素,其本身具有多种化学成分,其中最突出的是水飞蓟宾(也称为水飞蓟宾或水飞蓟宾)。
它能做什么:
糖尿病
伊朗一项为期 4 个月的安慰剂对照研究显示,水飞蓟中的水飞蓟素成分与 2 型糖尿病患者的常规疗法一起使用时,可能会降低血糖、血 红蛋白 A1c 和低密度脂蛋白胆固醇水平,该研究在伊朗进行了一项为期 4 个月的安慰剂对照研究,其中 200 毫克每天给予水飞蓟提取物 3 次(Huseini, Phytother Res 2006)。在意大利进行的一项为期 12 个月的研究中,水飞蓟提取物似乎还可以降低糖尿病和酒精性肝硬 化共存患者的胰岛素抵抗,其中每天服用 3 次,提供 200 毫克水飞蓟素提取物;然而,该研究没有安慰剂对照(Velussi,J Hepatol 1997)。
肝炎和肝脏疾病
水飞蓟素被认为具有肝脏保护剂的作用,尽管对肝脏疾病有益的证据不一。一项针对特定水飞蓟宾制剂改善慢性活动性肝炎患者肝功能的 初步研究。然而,大多数针对乙型或丙型肝炎患者的研究并未表明使用水飞蓟或水飞蓟制剂可以改善死亡率或肝功能。同样,在酒精性肝 病中,一些初步的临床研究表明水飞蓟可能会改善肝功能和死亡率,但后来的研究并未显示出显着的效果。
一些研究表明,奶蓟草对非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 患者有益,这种疾病的特点是肝脏中脂肪过度储存和肝细胞膨胀。然而,这些研究 规模较小且短期,因此需要在较长时间内进行更大规模的研究来证实其有效性。在伊朗进行的一项针对 64 名 NASH 患者的研究表明,与 安慰剂相比,每天服用 3 次、每次 70 毫克、持续 8 周的水飞蓟中的水飞蓟素成分(Livergol,Goldaru Pharmaceutical Company)可减 少肝损伤标志物,尽管这些标志物安慰剂组的肝损伤也有所改善(Solhi, Caspian J Intern Med 2014)。在马来西亚进行的另一项小型研 究也显示,与安慰剂相比,长期服用更高剂量的水飞蓟素(每天 3 次,持续 48 周)可减少肝损伤标志物并减少纤维化。然而,根据 NAFLD 活动评分(这是该研究的主要结果),服用水飞蓟素并没有增加肝损伤改善至少 30% 的患者比例,也没有改善脂肪变性或肝细胞 膨胀,也没有预防肝损伤的发展。纤维化(Kheong,Clin Gastroenterol Hepatol 2017)。
保护肝脏免受化疗和其他药物的影响
初步证据表明,标准化为 70% - 80% 水飞蓟素的水飞蓟提取物可以保护肝脏免受某些毒素的损害,包括对乙酰氨基酚和苯妥英钠 (Dilantin) 等药物。水飞蓟提取物还可以减少与化疗相关的肝毒性——一种可能限制治疗的并发症。在一项针对接受维持化疗的急性淋巴 细胞白血病 (ALL) 儿童的研究中,标准化为 33% 水飞蓟宾的水飞蓟提取物每日剂量为 80 毫克至 320 毫克水飞蓟宾(Ladas,Cancer 2010)。尽管在短期治疗(28 天)期间没有看到任何益处,但一个月后,与未接受水飞蓟治疗的儿童相比,接受水飞蓟治疗的儿童的肝 酶水平有所降低,这表明存在毒性。
静脉注射 (IV) 水飞蓟宾可减轻因鹅膏菌(死帽)中毒而造成的肝脏损伤,尽管这种静脉注射制剂在美国不易获得
更年期
水飞蓟可能有助于减轻绝经后女性潮热的严重程度和频率,伊朗的一项安慰剂对照研究显示,其中 73 名绝经后女性每天两次服用 200 毫 克水飞蓟提取物或安慰剂,持续 8 周。 (平均年龄 52 岁)。8 周后,服用水飞蓟提取物的女性报告称,与基线相比,每天的潮热症状减 少了约 3 次。在他们停止服用补充剂后,这种改善持续了 4 周。服用水飞蓟提取物的女性在出现潮热时也