概括
钾有什么作用？钾是一种矿物质和电解质，对于神经系统、骨骼系统、心脏和新陈代谢的正常运作以及维持正常血压至关重要（参见它 是什么）。
缺钾的症状包括肌肉无力、心跳不规则、精神萎靡、情绪变化、不合理行为、恶心和呕吐。
我需要补充钾吗？
钾补充剂通常仅用于治疗或预防钾缺乏症。通过饮食可以轻松获得足够量的钾，但服用某些药物或患有影响肾脏或肠 道疾病的人可能会缺乏钾（请参阅使用时应考虑的事项）。低钾血症在COVID-19住院患者中也很常见。补充钾也可能有助于降低高血 压。柠檬酸盐形式的钾还可以降低肾结石的风险（参见它的作用）。
我应该服用多少钾？
为了防止钾流失，通常建议钾的剂量为 200 毫克至 400 毫克，每天服用 3 至 4 次（每日总剂量为 600 毫克至
1,600 毫克）。
为了降低高血压患者的血压，通常会使用较大剂量（每天 3,000 毫克）（请参阅使用时应考虑的事项）。
几乎所有常见 形式的钾都能被同样良好地吸收（请参阅购买时应考虑的事项）。
最好的钾补充剂？
正如CL 发现的内容中所讨论的，钾补充剂存在问题。一种可能会导致您摄入的钾量是其标签上预期量的 2.5 倍。另一种产品的药丸在规定的时间内无法完全分解，这表明这些成分可能不太容易被吸收。
这些产品均未超出重金属（铅、镉和砷）污染限值，这与我们在 2016 年发现钾补充剂中含有大量砷的结果不同。
在通过测试的产品中，http://ConsumerLab.com选出了三款Top Picks。
钾补充剂的安全性和副作用：
补充剂中的钾可能会导致腹泻、恶心、胃痛、轻微胀气和呕吐，随餐服用可以减少这种情况。
不太常见的副作用包括精神错乱、心跳不规则和呼吸急促。患有肾病的人以及正在服用保钾利尿剂、ACE 抑制剂或甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲恶唑的人不应在没有医疗监督的情况下服用钾补充剂（请参阅“担忧和注意事项”）。
这是什么：
钾是一种必需矿物质。它以多种形式存在于食品和补充剂中，包括碳酸氢钾、柠檬酸钾、葡萄糖酸钾、乙酸钾和（特别是在某些盐替代品中）氯化钾（有关钾形式的更多信息，请参阅消费者提示：购买时应考虑的事项） ）。钾还用于补充剂中以稳定其他关键化合物，例如 在碘化钾补充剂中，钾作为辐射防护剂稳定碘（请参阅辐射防护剂的单独评论）。
它能做什么：
缺钾
钾与钠和氯化物一样，是一种重要的电解质，参与神经系统、骨骼系统、心肌和新陈代谢的正常运作，以及维持正常血压。
尽管大多数人从饮食中获取了足够的钾，但一些研究指出，美国人的钾水平有所下降。对 1999 年至 2016 年间超过 50,000 名男性、女 性和儿童（12 至 80 岁）的分析发现，平均每年血液中钾含量钾水平下降（从 4.14 mmol/L 降至 3.97 mmol/L），钾缺乏症的患病率增加了 7.3%，并且在非西班牙裔黑人中比非西班牙裔白人更常见。
研究人员认为，作物土壤和肥料中钾含量的下降，以及加工食品消费的增加和水果和蔬菜消费的减少可能会导致这些趋势（Sun，J Am Coll Nutr 2020）。
钾的正常血液水平范围在 3.6 至 5.0 mmol/L 之间（NIH 情况说明书 2020）。
钾补充剂通常仅用于治疗或预防因钾流失过多引起的钾缺乏（低钾血症）。使用利尿药（“水丸”）治疗高血压可能导致缺钾，长期呕吐、 腹泻或滥用泻药也可能导致缺钾。
缺乏会导致肌肉无力、心跳不规则、精神萎靡、情绪变化、行为不合理、恶心和呕吐。
一些研究表明， 钾可能有助于降低高血压——特别是对于非裔美国人和摄入过多钠的人。
缺钾也可能导致肌肉痉挛，但目前还没有关于补钾对肌肉痉挛影响的双盲临床研究发表。此外，夜间肌肉痉挛和运动相关的肌肉痉挛似乎 与钾水平无关（Allen, Am Fam Physician 2012）。印度针对中度至重度不宁腿综合症患者进行的一项小型研究表明，每日服用 391 毫克 钾（相当于 1,080 毫克柠檬酸钾）有好处：一个月后，大多数人报告没有出现任何症状（Rauf ，Pharm Pharmacol Int J 2016）。
然而， 这项研究不包括对照组，因此无法从中得出结论。
肾结石疾病
服用某些形式的钾可以降低患肾结石的风险。
一项临床研究发现，每天服用 6,480 毫克（或 60 毫当量 [mEq]）柠檬酸钾（分为三个等剂量，每次饭后服用）的患者一年后没有出现结 石复发，而结石复发率为 28.5%未服用柠檬酸钾的患者的发生率（Soygur, J Endourol 2002）。
http://ConsumerLab.com（如下）审查的一些产品提供柠檬酸钾，尽管建议的份量远低于用于预防肾结石的份量：大多数柠檬酸钾补充剂通常 从 258 毫克（2.4 毫克当量）的 258 毫克（2.4 毫克当量）中提供 99 毫克钾。柠檬酸钾，因此您需要服用建议每日份量的多次才能达到 柠檬酸的治疗水平。重要的是要了解，有用的不是钾，而是分子的柠檬酸盐部分，因为柠檬酸盐会干扰钙结石的形成。因此，经常推荐肾 结石患者食用 富含柠檬酸盐的食物和饮料，例如柑橘和甜瓜。
另一项临床研究发现，服用两片含有 1,954 毫克专利钾复合物的药片，每天服用 3 次（每日总共提供 1,638 毫克钾、252 毫克镁和 3,971 毫克柠檬酸盐），持续三年可降低肾结石复发的风险与安慰剂相比，患有活动性肾结石疾病的人的这一比例为 85%（Ettinger，J Urol 1997）。
但是，请注意，柠檬酸钾和柠檬酸镁可能会干扰某些药物或产生其他副作用（请参阅本评论的“担忧和注意事项”部分以及镁评 论），因此如果您正在考虑服用它们，最好咨询您的医疗保健提供者这些剂量。
磷酸钾还可以帮助肾结石患者，因为磷酸盐可以减少高钙尿症患者尿液中过多的钙，而高钙尿症是钙质肾结石的最常见原因。一项小型临 床研究发现，吸收性高钙尿症患者每天两次服用四片 2,496 毫克钾（磷酸钾），持续四年可使尿钙减少 30% 至 35%（Heller, J Urol 1998）。[注：在研究中，钾的剂量通常以“毫当量”(mEq) 为单位列出，但我们已将其转换为毫克 (mg)，这是大多数补充剂标签上使用的 单位。]
一些病例报告表明，碳酸氢钾可能有助于溶解肾结石并防止复发，尽管这似乎尚未在临床试验中得到测试。一名患有肾结石的 59 岁男性 每天服用 1,173 毫克（30 毫克当量）钾（柠檬酸钾和碳酸氢钾）1 到 3 次，将尿液 pH 值提高到 6.5 到 6.8 之间，4 个月后结石尺寸减 小， 7 个月后结石完全消失（Barbera, Arch Ital Urol Androl 2016）。
另据报道，一名患有复发性肾结石的男性开始每天服用 2 至 3 次 782 毫克（20 毫克当量）碳酸氢钾以及别嘌呤醇（100 毫克三当量）后，在 18 个月的时间内没有再出现任何结石。每天次）（Pak, Kidney Int 1986）。
类风湿关节炎
研究表明，患有类风湿性关节炎 (RA) 的人往往血液中钾含量较低且钾摄入量不足 ( Nuki, Ann Rheum Dis 1975 )。基于这种关联，人们对 补充钾来改善 RA 症状很感兴趣，但任何益处似乎都是有限的。印度的一项研究对 155 名患有 RA 和关节疼痛且血钾水平处于正常下限（3.9 mmol/L；正常范围 3.6 至 5.0 mmol/L）的患者进行了研究，结果表明，将每日总钾摄入量增加至约 5,600 mg（从食物中补充约2,000 毫克补充剂）可将自我报告的关节炎疼痛适度降低 2.23 分（范围为 0 至 10），相比之下，仅采用富钾饮食（每天总计约 3,000 毫克）的患者可减少 1.31 分平均而言），对于那些遵循典型饮食（每天提供约 2,700 毫克钾）的人来说，没有显着减少。与其他组相比， 高钾组的疼痛减轻具有统计学意义。
然而，与其他组相比，高钾摄入量并没有减少肿胀或压痛关节的数量、红细胞沉降率（炎症的衡量标 准）或镇痛药的使用（Toktam，medRxiv 2022 - 预印本）。
新冠病毒
钾并不能预防由 SARS-CoV-2 冠状病毒引起的COVID-19感染，但已注意到因 COVID-19 住院的患者体内钾含量较低。中国医生报告 称，在 175 名因 COVID-19 住院的患者中，69 名（39%）患有低钾血症（血液中钾含量低），另有 39 名（22%）患有严重低钾血症。
每天补充约 3 克钾有助于纠正大多数患者的这些缺陷。潜在疾病的存在，特别是高血压，与低钾血症的严重程度相关。
另一方面，低钾血 症与咳嗽和流鼻涕等常见上呼吸道症状之间没有关联（即，如果这些是您唯一的症状，您可能不必担心您的钾水平）（Chen，预印本 medRxiv 2020——尚未经过同行评审）。
一项针对意大利 290 名确诊的 COVID-19 住院患者的研究发现，虽然低钾血症很常见，但往往 很轻微，并且可以通过口服钾补充剂治疗。它与不良结果或死亡率无关（Alfano，medRxiv 2020 预印本——尚未经过同行评审）。
COVID-19 中低钾血症的明显原因是冠状病毒 S