概括
什么是锌？
锌是一种必需矿物质，是少数轻微缺乏的营养素之一（参见它是什么）。锌天然存在于肉类和其他食物中（参见从食物中获 取锌）
哪些人最容易缺锌？
使用酸阻滞药物和某些降压药物可能会出现轻度缺锌。甲状腺功能减退症也可能发生缺锌。由于豆类和谷物中的化合物会干扰锌的吸收，素食者可能需要比每日锌需求量高出 50% 的量（请参阅使用时应考虑的事项）。
锌有什么好处？
锌补充剂（通常以药丸形式服用）可以逆转或预防锌缺乏（否则会损害免疫系统，导致腹泻和脱发，味觉减退等），并 有助于减缓晚期年龄相关性黄斑变性（AMD）视网膜。锌也被制成锭剂（或其他口腔溶解制剂），局部作用于喉咙，以减少感冒的持 续时间。（参见它的作用）。
您应该服用多少锌，哪种形式的锌最好？
锌的每日需求量范围为儿童 3 毫克至哺乳期妇女 14 毫克（参见剂量）。葡萄糖酸锌和硫酸锌 通常是最便宜的，但锌的氨基酸螯合物可能更容易被吸收。为了缩短感冒持续时间，白天每 2 至 3 小时服用一颗含片（或其他口腔溶 解制剂，可提供 9 至 23 毫克锌，如葡萄糖酸锌或醋酸锌），使其在口腔中完全溶解。将治疗限制在一周内，因为大剂量的锌（参见可 耐受的最高摄入水平）会减少铜的吸收，并最终导致铜缺乏，从而损害免疫系统。许多 AMD 视力补充剂含有非常高剂量的锌（有些几 乎是 UL的两倍），但低得多的剂量似乎同样有效，如 AREDS 2 试验所示（请参阅 视力补充剂评论）。
最好的锌补充剂或含片是什么？
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服用锌的注意事项：
如上所述，除非治疗缺锌，否则不要每天服用大剂量（超过 40 毫克）锌，连续服用一周以 上，并且不要与纤维一起服用，否则会抑制锌的吸收。注意药物与锌的相互作用，特别是某些抗生素。（有关 锌的副作用、相互作用和安全性的更多信息，请参阅关注和注意事项）。
它是什么：
锌是一种必需矿物质，是许多人轻度缺乏的少数营养素之一。锌缺乏症在青少年、婴儿、老年人和女性中尤其常见，但严重缺乏症在发达 国家很少见。
某些药物和营养素可以抑制锌的吸收和/或增加其排泄（请参阅下面的“使用时应考虑的事项”）。因此，对于许多人来说，增加含锌食物的 摄入量或服用锌补充剂，无论是单独使用还是作为多种维生素/多种矿物质的一部分，可能是一种谨慎的营养保险形式。
作为膳食补充剂，锌有多种形式，包括葡萄糖酸锌、乙酸锌、柠檬酸锌、硫酸锌、锌螯合物、碳酸锌、乳清酸锌和吡啶甲酸锌。（有关锌 的形式和含锌食品的信息，请参阅ConsumerTips™ 。）
它能做什么：
锌在大脑功能、伤口愈合、免疫功能、精子生成和视力维持中发挥作用。可以以营养剂量服用丸剂或液体形式的锌来补充耗尽的锌水平。
缺锌
缺锌会导致婴儿和儿童生长缓慢以及免疫功能受损。缺乏也与复发性口疮性口炎（口腔溃疡）有关（Hamid，Int J Contemp Med Res 2017）。严重缺乏的症状可能包括脱发、腹泻、阳痿、体重减轻、伤口愈合延迟、味觉异常和味觉丧失（NIH 2018；Schiffman，Eur J Clin Nutr 2000）。
缺锌还会引起类似湿疹的皮疹，据报道，一名 4 个月大的缺锌婴儿在腹部、手臂、腿部、尿布区域、面部和头皮上出现了严重的红色圆形 皮疹，但这些皮疹已消失补充硫酸锌五天后。第二年补充锌可以避免复发（Schröder，New Engl J Med 2020）。
对于缺锌的人（尤其是老年人），一些证据表明，补充锌可能有助于增强免疫力并预防呼吸道感染。例如，一项针对法国疗养院人员的研 究发现，连续两年每天在早餐中补充锌（来自硫酸锌的 20 毫克）和硒（来自硫化硒的 100 微克），可以让更多的人摆脱呼吸道感染，并 且与未补充矿物质的人相比，接种流感疫苗后有更好的抗体反应。然而，大多数人最初都轻微缺乏锌和硒，补充组的平均锌血浆水平从 70 mcg/dL 稳步增加到约 80 mcg/dL，但在这些研究的大部分时间里仍然较低。未补充矿物质（Girodon，Arch Int Med 1999）。同样， 对AREDS 研究（重点关注预防眼部疾病的补充剂配方）的数据分析表明，锌（每天 60 毫克，持续 5 年）处于“与不含锌相比，对呼吸系 统特异性死亡率的保护方向” ，尽管这一发现没有统计学意义（AREDS Rsch Gp，JAMA Opthal 2004）。
患有炎症性肠病（包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，这种疾病的两种最常见类型）的人可能会出现缺锌，原因是吸收不良和腹泻等引起的锌 损失增加。对美国、欧洲和亚洲数据的分析发现，54% 的克罗恩病患者和 41% 的溃疡性结肠炎患者缺锌（Zupo，Nutrients 2022）。
对 于一些克罗恩病患者，可以通过口服锌补充剂来纠正锌缺乏症，但对于另一些克罗恩病患者来说，口服锌补充剂的耐受性或效果不佳。例 如，据报道，口服锌补充剂（每天服用 3 次，每次 220 毫克硫酸锌）可将血液中的锌含量提高到正常范围内，并解决两名患有克罗恩病 的男性因缺锌而出现的皮肤损伤；然而，其中一名男性在口服补充剂后出现胃痛和呕吐，需要静脉注射（McClain，Gastroenterology1980）。
在一项针对 61 名患有炎症性肠病的儿童和青少年（其中 40 名患有克罗恩病的参与者）的研究中，每天补充多种维生素（提供 2.5 毫克氧化锌）一年，开始研究的参与者中 63% 的血液锌水平恢复正常缺锌，而 37% 的人仍然缺乏。该研究没有发现血液中锌水平与 疾病活动评分之间存在任何关联（Santucci，J Ped Gastroenterol Nutr 2014）。
吡咯紊乱可能导致尿锌排泄增加。然而，没有令人信服的证据表明高剂量补锌有助于治疗与吡咯障碍相关的精神疾病（Warren, J Altern Complement Med 2021）。
补充锌对于减少缺锌个体腹泻的持续时间和严重程度特别有效。研究发现，纠正患有复发性溃疡疮的人的锌缺乏症（以及铁缺乏症，如果 也存在的话）可以消除溃疡复发（Yildirimyan，Oral Health Prev Dent 2019）。
COVID-19
由于锌的抗病毒特性、在免疫系统中的作用以及锌含片对感冒的潜在益处（如下），一些网站提倡使用锌含片来帮助预防或治疗COVID- 19，即由SARS-CoV-2 病毒。
在一项实验室研究中，锌被证明可以抑制细胞中冠状病毒的复制（te Velthuis, PLoS Pathog 2010）。西班牙对 249 名因 COVID-19 住院 的患者进行的一项研究发现，入院时血液锌水平极低 (< 50 mcg/dL) 的患者比血液锌水平高的患者更容易出现重症且死亡的可能性更大高 于 50 mcg/dL（死亡率分别为 21% 和 5%）（Vogel-Gonzalez medRxiv 2020 - 预印本）。
华盛顿特区的一名医生报告称，四名患有 COVID-19 症状但未住院的患者在疾病的不同阶段服用了锌含片，一天后每人的病情都有显着 改善。两名服用柠檬酸锌（23 毫克锌），一名服用柠檬酸锌/葡萄糖酸锌（23 毫克锌），一名服用醋酸锌（15 毫克锌）。他们被指示每 2-4 小时服用一颗含片，并让它在 20-30 分钟内在舌头上溶解，每天不得超过 200 毫克（Finzi，Int J Infect Dis 2020）。尽管很有趣，但 这不是一项对照研究，也没有提供明确的益处证据。
一项对俄亥俄州和佛罗里达州 214 名被诊断患有 COVD-19 的成年人进行的研究发现，与大剂量补锌相比，每天睡前服用 50 毫克锌并不 能显着缩短症状持续时间。将锌与高剂量（每天 8,000 毫克）维生素 C 结合使用或单独使用维生素 C 也没有任何好处（Thomas，JAMA Network Open 2021）。
印度开展的一项研究，针对 156 名血液中锌含量充足、维生素 D 含量较低但充足（平均 25(OH)D 20.8 ng/mL）的成年人进行了一项研 究，这些成年人因 COVID-19 住院，其中大多数人至少曾感染过一种新冠病毒住院前的 -19 疫苗显示，每天接受 40 毫克锌，每天服用或 不服用 2,000 IU 维生素 D，持续 8 周并没有缩短发烧、咳嗽或呼吸急促等症状消失的时间与不接受锌治疗相比，它也没有减少辅助通气 的需要或缩短出院时间（Partap，Curr Dev Nutr 2023）。
新加坡的一项研究表明，在诊断出 COVID-19后几周同时服用锌和维生素 C可以刺激抗体产生，尽管尚不清楚这是否会降低再次感染的风 险。在这项研究中，实验室确诊的 COVID-19 男性（平均年龄 33 岁）最初中和抗体呈阴性，如果给予 40 毫克锌加 250 毫克维生素，6 周后中和抗体呈阳性的可能性大约是原来的四倍每天两次 C 比较其他干预措施，包括维生素 C（每天 500 毫克）、羟氯喹（一次 400 毫 克，随后每天 200 毫克）、伊维菌素（一次 12 毫克）或聚维酮碘咽喉喷雾剂（每天 3 次）。与基线相比，所有治疗组的抗 SARS-CoV-2 IgG 抗体水平均显着增加，但锌加维生素 C 组的增加幅度最大（Quek，Clin Transl Med 2022）。这项研究没有评估任何治疗是否可以减 轻 COVID-19 症状的严重程度或持续时间。
尽管支持使用锌治疗 COVID-19 的证据是相互矛盾的，但血液中足够的锌含量对于免疫系统健康仍然很重要，并且如上所述，对于有些 锌缺乏的人来说，服用适量的锌（例如 20 毫克每日）作为补充剂可能有助于提高免疫功能并降低呼吸道感染的风险。有关预防和治疗缺 锌的更多信息，请参阅ConsumerTips™部分。如果您打算服用锌或使用锌含片，请勿长时间（即超过一周）超过每日耐受上限摄入水平 （成人 40 毫克，儿童较少）。
对于感冒
大多数（尽管不是全部）研究表明，锌含片可以减轻感冒症状。效果似乎需要每片含片含有足够量的锌（9 至 23 毫克葡萄糖酸锌或醋酸 锌）、缓慢溶解（15 至 30 分钟）和给药频率（每天 6 至 10 片含片），如下所述。
对三项随机、安慰剂对照、双盲临床试验的综述，涉及 24 小时内服用含片中锌的每日总剂量（80 毫克至 92 毫克）（每片含片含 9 至 23 毫克锌（来自醋酸锌））研究发现，他们流鼻涕的时间缩短了34%，鼻塞的时间缩短了37%，打喷嚏的时间缩短了22%，喉咙沙哑的 时间缩短了33%，喉咙痛的时间缩短了18%，声音嘶哑的时间缩短了43%，咳嗽的时间缩短了46%。