你是否曾经因为腹痛、腹泻、体重下降而苦不堪言？是否听医生说过"炎症性肠病"这个名词，然后被告知需要长期服药？
如果你或你的家人朋友正在经历这些困扰，那么今天这篇文章一定要认真看完。
炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)，是一组慢性、复发性的肠道炎症疾病。
近年来，我国IBD发病率逐年升高，据中国炎症性肠病诊疗中心数据显示，过去十年间，国内IBD患者人数增长了近4倍，已成为威胁国人健康的重要疾病之一。
药物治疗是IBD的主要手段，但近年来，饮食干预作为辅助治疗方式越来越受到重视。
今天，我们就来聊聊几种常见的IBD治疗性饮食干预方案，看看它们是如何帮助患者缓解症状、改善生活质量的。
课程一览
· 排除饮食(ED)与元素饮食
· 特定碳水化合物饮食(SCD)
· 低FODMAP饮食的应用
· 抗炎饮食模式研究证据
一、排除饮食(Exclusion Diet, ED)：找出你的"食物敌人"
排除饮食，顾名思义，就是通过排除某些可能引发或加重IBD症状的食物，来帮助患者缓解症状。
这种方法就像是做一次"食物侦探"，找出那些对你的肠道不友好的"食物敌人"。
1、为什么需要排除饮食？
人人都说IBD患者应该"忌口"，可是到底要忌什么？肯定不能所有食物都不吃啊！
排除饮食的核心理念就是，通过科学方法找出个体特异性的致敏食物，而不是盲目限制所有食物。
哈佛医学院消化疾病中心的研究显示，约65%的IBD患者认为特定食物会诱发症状，但每个人的"问题食物"可能大不相同。
有人吃了乳制品腹泻不止，有人吃了麸质食品肚子痛，还有人吃了辛辣食物就血便加重...这些都说明，饮食干预需要"个体化"。
2、排除饮食怎么做？
排除饮食通常分为三个阶段：
第一阶段（2-4周）：严格限制可能的致敏食物，包括乳制品、麸质、玉米、蛋、豆类、坚果、贝类、咖啡、酒精等。
这个阶段看起来限制很多，但别担心，这只是暂时的"侦查期"。
第二阶段（重新引入期）：如果症状明显改善，开始每3-7天有计划地重新引入一种先前排除的食物，密切观察症状变化。
比如第一周重新引入牛奶，观察3天；如果没有不适，第二周可以引入鸡蛋，再观察...
第三阶段（维持期）：确定个人的"问题食物清单"后，长期避免这些食物，同时保持均衡营养。
王女士，35岁，UC患者，在完成排除饮食后发现，自己对乳糖和辛辣食物特别敏感。
在避开这些食物后，她的腹泻次数从每天6-8次减少到1-2次，生活质量大大提高。
她笑着说："终于不用随时担心找厕所了，出门也有信心了！"
二、元素饮食：给肠道最彻底的休息
元素饮食是IBD，特别是克罗恩病急性期治疗中的一种重要手段。
它提供预先消化的营养元素，让肠道几乎不需要消化工作，从而最大限度地减轻肠道负担。
1、什么是元素饮食？
元素饮食分为全元素饮食（EEN）和半元素饮食（PEN）。
全元素饮食提供氨基酸、葡萄糖、脂肪酸等基础营养素，完全不含需要消化的食物；半元素饮食含有少量需要简单消化的小分子蛋白质。
欧洲克罗恩和结肠炎组织(ECCO)指南明确推荐，元素饮食可作为儿童及青少年克罗恩病的一线治疗方案，诱导缓解率可达80%以上，与激素治疗效果相当，但不良反应更少。
2、元素饮食的实施方法
元素饮食通常需要在专业医生指导下进行，一般持续6-8周。
患者需要喝专门的元素配方，暂时不吃普通食物。
刘小朋友，12岁，克罗恩病患者，刚确诊时又瘦又虚弱，家长不想让孩子一开始就使用激素类药物。
在医生建议下，小刘尝试了8周的全元素饮食