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调脂目标值不是“一刀切”:个性化风险管理的策略

2025年12月27日 18 阅读
调脂目标值不是“一刀切”:个性化风险管理的策略

请记住: 您的健康由您自己负责。 请将您的“病史卡”放在心上,与您的医生合作,制定出最适合您的“量身定制的靶心”,并坚决执行。 这才是真正科学、有效的高血脂管理策略!

各位朋友们,大家好!我是你们的健康教练

在前面的文章中,我们详细解读了血脂报告,也认识了高血脂的分级治疗策略

今天,我们要深入一个核心概念:高血脂的调理目标,绝非一刀切

很多朋友认为,只要 LDL-C(坏胆固醇)降到正常范围内就万事大吉了

但对于不同的人群,正常范围的定义完全不同

一个 4.0 mmol/L LDL-C 对于一位健康的年轻人可能属于低危,但对于一位已经发生过心梗的患者来说,却是极其危险的红色警报

我们必须用量身定制的靶心来比喻个性化目标

我们将指导您如何结合自身的病史卡,与医生共同制定出最严格、最能保护您血管的 LDL-C TG 目标

一、量身定制的靶心:风险等级决定目标值

个性化调脂策略的核心,是将患者划分为不同的心血管风险等级,并根据风险高低设定不同的 LDL-C 目标值

风险越高,目标值越低,意味着治疗要越积极、越激进

1LDL-C:四个阶梯的靶心

LDL-C 是最需要控制的指标,因为它直接关系到动脉粥样硬化斑块的形成

风险等级

核心特征(病史卡)

LDL-C 目标值(mmol/L

风险解读与必要性

低危

无心血管疾病,无糖尿病,无主要风险因素

< 4.1

监测为主,主要依靠生活方式干预

中危

1-2 个主要危险因素(如高血压、吸烟、年龄)

< 3.4

生活干预 3-6 个月,不达标需药物介入

高危

糖尿病患者;或 ≥ 3 种主要危险因素

< 2.6

通常需药物治疗

目标是显著降低风险

极高危

已发生冠心病、心梗、中风;或糖尿病合并靶器官损伤

< 1.8

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