在体检报告单上，那几个向上跳动的箭头——总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），常常成了中年人最大的“心病”。
很多人一看到指标高了，第一反应就是：“我是不是得吃立普妥（阿托伐他汀）了？”
确实，他汀类药物是降脂界的“带头大哥”，但医学发展到今天，降脂的武器库早已不只有这一种兵器。
有些人的坏胆固醇怎么吃他汀都降不下来，有些人一吃他汀就浑身肌肉疼，这时候该怎么办？
其实，针对不同的血脂异常和个人体质，医生手里还有好几张“王牌”。
今天我们就来深度盘点一下目前主流的5类降脂药物。
了解这些知识，能让你在与医生讨论治疗方案时更有底气，真正做到精准降脂，不走弯路。
他汀类药物：降脂界的“基石”与“全能战士”
他汀类药物是目前治疗高胆固醇的首选，也是医生最常开出的处方。
它们通过抑制肝脏中一种名为HMG-CoA还原酶的物质，从源头上切断了胆固醇的合成路径。
为什么他汀地位这么高？
我们要明白，人体内的胆固醇只有一小部分是“吃进去”的，大部分其实是肝脏自己“生产”的。
所以，单纯靠管住嘴往往很难让指标彻底达标，这时候就需要他汀来给肝脏的生产线“减速”。
除了降低坏胆固醇，他汀类药物还有三个隐藏的“超能力”：
抗炎： 减轻血管壁的炎症反应。
防栓： 减少血管内血栓的形成。
护管： 改善血管内皮的整体功能，让血管更有弹性。
常见的家族成员包括：
瑞舒伐他汀（可定/Crestor）、阿托伐他汀（立普妥/Lipitor）、辛伐他汀（舒降之）、普伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀（乐可XL）以及匹伐他汀（利伐洛）。
虽然他汀效果好，但副作用也让不少人望而却步。
最典型的是肌肉疼痛或无力。
根据研究数据，这种副作用的发生率在0.3%到33%之间，波动很大。
如果你在吃药期间觉得身上没劲、肌肉酸痛，一定要及时和医生沟通，看看是需要减量还是换药。
PCSK9抑制剂：降脂界的“重装坦克”
如果说他汀是基础步兵，那么PCSK9抑制剂就是近几年才服役的