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慢性肾病的饮食实操指南

2025年11月12日 40 阅读
慢性肾病的饮食实操指南

饮食调整是慢性肾病治疗的关键一环,但并非越严格越好。 合理的饮食计划应既考虑营养需求,又兼顾生活质量。 希望每位肾友都能在这场与疾病的长期相处中,找到属于自己的饮食平衡点,让生活既健康又美味。

"医生,我能吃什么?"这大概是每位慢性肾病患者最常问的问题

面对纷繁复杂的饮食禁忌,很多患者感到无所适从,甚至因担心"吃错"而导致营养不良

其实,慢性肾病的饮食管理并非简单的"不能吃",而是"如何吃"的智慧

合理的饮食安排不仅能延缓肾功能恶化,还能改善生活质量,让治疗事半功倍

今天,就让我们一起走进慢性肾病饮食的世界,掌握那些实用又贴心的饮食技巧,让肾友们在守护肾脏的同时,依然能享受美食的乐趣

课程一览

· 低蛋白饮食的实施技巧

· 低磷低钾食物选择

· 液体摄入的个体化控制

· 调味策略与口味提升

 

一、低蛋白饮食:不是简单的"少吃肉"

1、低蛋白饮食的科学依据

低蛋白饮食是慢性肾病患者的基础饮食策略

国际肾脏病学会(ISN)发布的指南显示,对于慢性肾病3-5期非透析患者,适当限制蛋白质摄入可减少肾脏代谢负担,延缓肾功能下降速度

研究表明,与普通饮食相比,低蛋白饮食可使肾小球滤过率(GFR)下降速度减慢约40%

但需要注意的是,低蛋白并非无蛋白

中国慢性肾脏病营养治疗指南建议,大多数慢性肾病患者的蛋白质摄入量应控制在0.6-0.8g/kg标准体重/天,而非透析患者甚至可能需要更低的摄入量

2、蛋白质的精准计算

举个例子:一位体重60kg3期慢性肾病患者,其每日蛋白质需求为36-48g

这相当于大约1-1.5两瘦肉(煮熟后)1-2个鸡蛋的蛋白质含量

实操小技巧:"掌心法"——掌心大小、掌心厚度的肉类,大约含有25g蛋白质

每天的蛋白质摄入可参考自己的手掌大小来估算

3、高生物价蛋白质的明智选择

低蛋白不等于不吃肉

相反,我们更提倡选择高生物价蛋白质,如鸡蛋、瘦肉、鱼类等

这类食物含有人体必需氨基酸,少量摄入就能满足基本需求

食谱推荐:清蒸鲈鱼

材料:鲈鱼100g,姜片5g,葱段10g,食用油5ml,盐少许

做法:

鲈鱼洗净,在两侧各划三刀

姜片和葱段铺在盘底,鱼放在上面

上锅蒸8-10分钟

出锅后淋少许热油,撒上葱花即可

这道菜提供约20g优质蛋白质,磷含量较低,口感鲜嫩,适合大多数肾友食用

4、馒头米饭也有蛋白质

很多患者不知道,主食中也含有蛋白质

100g米饭(煮熟后)含蛋白质约2.6g100g馒头含蛋白质约7g

在计算每日蛋白质总量时,别忘了把主食中的蛋白质算进去

二、低磷低钾饮食:让食物选择更精准

1、为什么要控制磷钾

当肾功能下降时,磷和钾在体内容易蓄积

高磷会导致继发性甲状旁腺功能亢进,加速血管钙化;高钾则可能引起心律失常,严重时危及生命

中国肾脏病数据中心的统计显示,约70%的慢性肾病5期患者存在高磷血症,高钾血症的发生率随肾功能下降而增加,在5期患者中可达40%以上

2、食物中的

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