一、血压控制不好，肾脏会加速受损
高血压和慢性肾病是互为因果的“孪生兄弟”。
血压长期升高会增加肾小球压力，导致肾小球硬化，促进蛋白尿和肾功能下降。
反过来，肾功能下降又会导致体液潴留、血管紧张素系统激活，使血压进一步升高，形成恶性循环。
根据中华医学会高血压学会和国家肾脏基金会资料显示，慢性肾病患者若血压持续高于140/90毫米汞柱，肾功能下降速度明显加快。
因此，血压控制是保护肾脏功能的关键环节，也是慢性肾病管理中最容易被忽视的部分。
二、高血压对肾脏的危害机制
高血压损伤肾脏主要通过以下几个途径：
1、肾小球高压
长期血压升高会使肾小球滤过膜受损，导致蛋白质渗漏形成蛋白尿，进一步加速肾小球硬化。
2、肾小动脉硬化
高血压会引起肾小动脉壁增厚、弹性下降，血流供应受限，导致肾组织缺血和纤维化。
3、激活肾素-血管紧张素系统
血压长期升高可刺激RAAS系统过度活化，增加钠水潴留，使血压进一步升高，同时加速肾脏结构损伤。
4、微血管炎症与氧化应激
高血压可引发微血管内皮损伤和慢性炎症反应，氧化应激增加，进一步损伤肾小球和肾间质。
三、饮食干预
科学饮食对高血压与慢性肾病患者至关重要，可以同时控制血压和减轻肾脏负担。
1、限盐原则
每日盐摄入量控制在5克以内，可降低血压和蛋白尿。
烹饪时尽量用天然香料、柠檬汁或醋替代盐，避免酱油、腌制品等高钠食品。
2、蛋白质调控
蛋白质摄入量应根据肾功能分级调整，早中期CKD可适量摄入0.8克/公斤体重/天，选择优质蛋白，如鸡胸肉、鱼、蛋白、豆腐。
避免大量红肉摄入，以减少肾脏负担。
3、控制钾磷
血钾过高会导致心律失常，血磷过高会加速骨代谢异常。
常见高钾食物如香蕉、橙子、菠菜，应适量摄入，土豆可先煮沸再烹饪以降低钾含量。
4、补充膳食纤维和抗氧化食物
蔬菜、水果（低钾品种）、全谷物和坚果有助于改善血脂和血糖，降低炎症，保护血管和肾脏。
饮食示例：早餐一份燕麦粥（燕麦50克）、蒸蛋一个、苹果半个；午餐蒸鸡胸肉100克、炒西兰花150克、糙米饭80克；晚餐蒸鱼100克、凉拌黄瓜100克、紫薯100克。
每日总盐量控制在5克以内。
四、运动干预