一、水喝多了还是少了都会伤肾
水是生命之源,但对慢性肾病患者来说,喝水也不是越多越好。
肾脏承担着调节体内水分、电解质和废物排泄的重要职责,如果喝水过多,肾脏负担增加,可能出现水肿或心衰加重;喝水过少,又可能导致血液浓缩,增加尿酸、钠盐沉积和肾结石风险。
慢性肾病患者需要在水分和盐分之间找到一个平衡点,让肾脏既不干渴,也不超负荷运转。
二、水摄入量与肾功能关系
1、肾脏与水代谢
肾脏通过调节尿液生成量来维持体内水盐平衡。
健康人每日尿量约1.5-2升,但慢性肾病患者肾小球滤过率下降,尿量可能减少,水分滞留容易形成水肿。
饮水过量会增加肾脏负担,长期可能导致血压升高和心脏负荷增加。
2、饮水量建议
慢性肾病早期(GFR>60毫升/分钟)患者一般可按照体重调节饮水量,每公斤体重约30-35毫升/日。
例如一个60公斤的人,每日总水量约1800-2100毫升。
中晚期CKD患者(GFR<30毫升/分钟)需在医生指导下限制饮水,以防水潴留和低钠血症。
饮水应分多次少量饮用,避免一次性大量喝水造成短时间内血液稀释。
3、水分来源
水分不仅来自饮水,还来自食物,如蔬菜、水果、汤类。
早餐:燕麦40克,牛奶200毫升,西红柿50克
午餐:清蒸鱼100克,蒸南瓜100克,冬瓜汤200毫升
晚餐:鸡胸肉100克,西蓝花