概括
大蒜有什么作用？
大蒜可以适度降低胆固醇水平（通过降低甘油三酯）和血压。它还可以稍微降低动脉粥样硬化的风险，并可能有助于 预防感冒，但大蒜无助于治疗现有的感冒。初步证据表明，大蒜在有限的情况下可能对胃癌有一定的保护作用（参见它是什么）。
大蒜的最佳形式是什么？
临床研究通常使用大蒜提取物（提供大蒜素或可能由大蒜素前体蒜氨酸提供）或陈化大蒜（提供称为 S-烯丙基半胱氨酸或 SAC 的大蒜素衍生物）。一些研究使用新鲜大蒜或干大蒜作为大蒜粉。请注意，黑蒜（本评论中未测试）几乎没有大蒜素潜力，并且尚未发现可以降低胆固醇，尽管它可能对慢性心力衰竭有一些好处（请参阅大蒜的形式）。
ConsumerLab 在大蒜补充剂中发现了什么？
一种广泛销售的大蒜补充剂似乎含有很少或不含大蒜，因为没有发现可检测到的蒜氨酸、 大蒜素或 SAC。相比之下，所有其他产品的含量都很高，每天每份含有约 5,000 至 40,000 微克的总大蒜素和 27 至 12,900 微克的SAC。有趣的是，一些未标记为陈蒜的产品的 SAC 含量高于陈蒜补充剂。这些补充剂中的铅、镉或砷污染均未超过可接受的限度，并且声称具有肠溶衣的产品也被发现符合这一要求。
哪些是最好的大蒜补充剂？
ConsumerLab根据大蒜素和/或 SAC 的总含量、整体质量和价值，选择了三种大蒜补充剂作为首选。
大蒜有副作用吗？
除了口臭（陈蒜和一些气味控制大蒜不会出现这个问题）外，大蒜补充剂最常见的副作用是肠胃不适。这些和其他副作用，以及潜在的药物相互作用，将在 “关注和注意事项”部分进行讨论。
这是什么：
大蒜（Allium sativum）可药用，如新鲜大蒜、干燥或浓缩大蒜粉、大蒜液体提取物或陈化大蒜粉。大蒜由一个主球茎（头）组成，可以分成更小的次生球茎——丁香。
有人建议，以具有更高大蒜素释放量（也称为“大蒜素产量”或“大蒜素潜力”）的形式服用未陈化的大蒜会更有效。新鲜大蒜中天然存在少量大蒜素，但一旦大蒜被切开或压碎并接触水（例如在肠道中），大蒜中的酶就会产生大量大蒜素。
大蒜素反过来又会引发其他潜在活性成分的产生，例如 S-烯丙基-L-半胱氨酸 (SAC) 和阿霍烯。
大多数针对非陈化大蒜的积极临床试验都是在大蒜每天至少产生 3,600 至5,400 微克 (mcg) 大蒜素的情况下进行的，大约相当于一小瓣（4 克）新鲜大蒜的预期含量；然而，此类产品也有许多负面试验。
陈化大蒜不会产生大蒜素，但含有大蒜素相关化合物，例如 SAC，它通常被标准化。由于不含大蒜素的陈蒜产品与含大蒜素的产品一样具有良好的研究记录，大蒜素本身可能不是活性成分，而是其他活性化合物的前体。用于生产大蒜油的蒸馏过程将大蒜素转化为也可能具有生物活性的烯丙基硫醚。
大蒜中含有 200 多种化学物质，其中一些可能会干扰其他药物（请参阅“问题与注意事项”。）
它能做什么：
总体而言，大蒜似乎可以降低血清总胆固醇约 4-5%。它似乎通过将胆固醇的甘油三酯成分降低 6-22%（特别是降低脂蛋白的 VLDL 成分，但对 LDL（坏）或 HDL（好）胆固醇水平没有影响来产生这种影响。
这些发现基于两项荟萃分析-对多种类型大蒜产品和不同剂量的人体试验进行分析（Reinhart, Nutr Res Rev 2009，Zeng, J Sci Food Agric 2012）。
一些临床研究表明，快手大蒜粉可以将血清甘油三酯降低至比其他大蒜产品的程度更高（Reinhart，Nutr Res Rev 2009）。（请参阅购买时要考虑的事项）。
大蒜可能会减缓动脉粥样硬化的发展，但仅靠大蒜可能不足以治疗胆固醇水平显着升高的人。
瑞典对 93 名患有轻度至中度动脉粥样硬化的男性和女性（平均年龄 64 岁）进行了为期一年的研究发现，服用陈年大蒜的人冠状动脉钙化（衡量动脉钙化或“硬化”斑块的指标）增加了 20%但在服用安慰剂的人中，这一比例提高了 28%，这表明陈蒜有一定的益处。
大蒜以两粒 600 毫克胶囊的形式服用，每天两次（Kyolic Reserve 配方，Wakunaga of America Co Ltd - 该研究资助了这项研究）（Wlosinka，BMC Complement Med Ther 2020）。
在这篇评论中测试的Kyolic陈蒜提取物额外强度储备，与研究中使用的配方相似，每粒胶囊提供 600 毫克。
伊朗的一项研究对 62 名患有中度至重度类风湿性关节炎（平均六年）的女性（平均年龄 51 岁）进行了一项研究，其中大多数人正在服用类固醇、免疫抑制剂和/或抗风湿药物（即泼尼松龙、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶）发现，每天两次服用 500 毫克大蒜粉（相当于每天 2.5克大蒜和大约 4 至 6 毫克大蒜素）连续八周的人，疲劳程度、疼痛强度和压痛关节数量略有减轻。
与安慰剂相比，服用大蒜的人的疾病活动度也略有下降（在 0 到 10 的范围内，平均下降 0.81 点 vs 0.07 点），并且血液炎症标志物（TNF-a 和 CRP）水平也有所下降。安慰剂组中没有发生。然而，与安慰剂相比，补充大蒜并没有减少肿胀关节的数量或减少药物的使用（ Moosavian，Phyto Res 2020）。
似乎没有任何研究调查黑蒜 对类风湿关节炎症状的影响。
在实验室研究中，大蒜已被证明可以抑制某些病毒，包括某些乙型流感病毒和人类 2 型鼻病毒（Tsai, Planta Med 1985；Weber, Planta Med 1992）。
有一些证据表明经常使用大蒜可能有助于预防感冒。一项对 146 名男性和女性进行的双盲随机试验发现，连续三个月每天 随餐服用一粒大蒜胶囊（含有 180 毫克大蒜素粉）的人比服用安慰剂的人患感冒的几率要低（24 比 65，分别）。
然而，与安慰剂相比， 大蒜似乎并没有缩短感冒的持续时间（Josling，Adv Ther 2001）。泰国一家实验室的研究表明，大蒜精油中的硫化合物（烯丙基二硫醚和烯丙基三硫醚）与 ACE2 蛋白相互作用，冠状病毒通过 ACE2 蛋 白进入人体细胞（Thuy，ACS Omega 2020）。
然而，正如世界卫生组织冠状病毒病 (COVID-19) 谣言终结网站所述，目前没有证据表 明吃大蒜或服用大蒜补充剂有助于预防或治疗 COVID-19 。